caso clinico patologias respiratorias

INTRODUCCION.

El propósito del siguiente proyecto es responder una seria de inquietudes, acerca de algunas patologías respiratorias, dando a conocer los aspectos mas importantes que poseen dichas patologías, para asi poder brindar un buen cuidado de enfermería al paciente.

Por lo tanto nos enfocamos en la investigación de tres patologías importantes que afectan al sistema respiratorio,como son, NEUMONIA, INFECCION RESPIRATORIA AGUDA Y BRONQUIOLITIS.

Para la realización del trabajo, tomamos un paciente que posee dichas patologías, evaluamos su historia clínica, antecedentes, su motivo de hospitalización, y una exhaustiva investigación de dichas patologías, para asi tener una recolección de datos adecuada del paciente y de las patologías, para brindar una adecuada educación delcaso clínico.

Realizamos esta investigación porque pensamos que es conveniente, educar acerca de estas patologías, ya que nos encontramos en un pico estacional del año, que afecta a la gran mayoría de lactantes menores de tres años, que muchas veces no tratamos adecuadamente, por falta de la adecuada información, que nos permitan brindar los cuidados necesarios para el paciente.OBJETIVOS.

Objetivo General:
Aplicar el proceso del cuidado de enfermería en pacientes que poseen patologías respiratorias, enfocándonos principalmente en la investigación de dichas patologías, para llevar a cabo los cuidados correctos.


Objetivos Específicos:

1. Realizar una completa investigación de la patologías, para así lograr la fijación y el conocimiento adecuado acercadel tema

2. Evaluamos al paciente escogido en el caso clínico, sus datos para así poder aplicar los conocimientos adquiridos en la investigación.

3. Formular cuidados de enfermería al paciente, para brindar el apoyo adecuado


4. Ejecutar los cuidados básicos, necesarios como auxiliares en enfermería, al paciente para el control y el tratamiento de su patología.








TABLA DECONTENIDO.

1. INTRODUCCION
2. OBJETIVOS
Objetivo general
Objetivos específicos

3. GJH




















ANAMNESIS

NOMBRE: Miguel Ángel Borda EDAD: 7 Meses
FECHA DE NACIMIENTO: 9/Septiembre/2010 PESO INICIAL: 2.360G
TALLA INICIAL: 46cms RH: A (+)

ANTECEDENTES
Prematuro, parto de 36 semanas, cesárea por corioamnionitis, peso al nacer 2.360 g, talla46 cms, hospitalizado 8 días en UCIN, no requirió ventilación mecánica.
ANTECEDENTES FAMILIARES:
TIOS: Fumadores
HERMANA, PRIMA: Infección respiratoria aguda
ABUELOS MATERNOS: Hipertensión Arterial
ANTECEDENTES PATOLOGICOS:
Bronquiolitis
Síndrome Bronco obstructivo Recurrente
Neumonía
Infección Respiratoria Aguda
HOSPITALIZACIONES:
2 meses de edad, hospitalizado 4 días porbronquiolitis.
4 meses de edad, hospitalizado 3 días por síndrome bronco obstructivo recúrrete.
7 meses de edad, hospitalizado 2 días por síndrome bronco obstructivo recúrrete.
ENFERMEDADES ACTUALES:
Bronquiolitis
Neumonía
Infección Respiratoria Aguda



EXAMEN FISICO
VALORES NORMALES LACTANTES DE 7 MESES

CABEZA Y CUELLO: No masas no adenomegalias
NEUROLÓGICO: Escala de Glasgow 15/15 alerta yactivo.
TORAX: Retracción subcostal leve, ruido respiratorio en los campos pulmonares y movilizaciones de secreciones, sibilancias inspiratorias de tono difuso.
CARDIO-PULMONAR: Ruidos cardiacos rítmicos, sin soplos, pulsos femorales y braquiales simétricos.
ABDOMEN: No distendido, blando depresible, no doloroso, no masas, no megalias.
GENITO-URINARIO: Diuresis positiva.
EXTREMIDADESSUPERIORES E INFERIORES: Eutróficas, pulsos femorales y braquiales, presentes y simétricos, perfusión distal de dos segundos.



MEDICAMENTOS
ACETIL CISTEINA
La administración de acetilcisteína por vía oral, la absorción se producía acetilcisteína ejerce una actividad cito protectora en el aparato respiratorio, actuando frente a la acción lesiva del estrés oxidativo por radicales libres...