Caso Clinico Piometra

CASO CLÍNICO

RESEÑA
Nombre: Luna
Especie: canino
Raza: schnauzer
Color: plata
Edad: 7 años
Peso: 6 kg
ANAMNESIS
Vacunación: vigente
Vermifugación : vigente
Alimentación: concentrado
Convive con otros animales: si

MOTIVO DE CONSULTA
El paciente ingresa el 29 de octubre, el propietario reporta que no puede defecar y que ha vomito 2 veces.

EXAMEN CLÍNICOTemperatura ( ̊C) | 39,6 ̊C |
Frecuencia cardiaca | 150 lpm |
Frecuencia respiratoria | 33 rpm |
Membranas mucosas | Rosadas |
Tiempo de llenado capilar(segundos) | 2” |
Deshidratación(%) | no |
Actitud | Deprimido |
Condición corporal | 4/5 |
Temperamento | Dócil |
Orina | poliuria |
Defecación | No |
Vómito | si |
Ganglios | linfadenomegalia poplítea bilateral |

EXAMEN PORSISTEMAS

GENERAL | N | AN | NE | OBSERVACIÓN |
Aspecto general | X | | | C.C 4/5 |
Piel y anexos | X | | | |
Mucosas | X | | | Rosadas |
Linfático | | X | | Linfadenomegalia retrofaríngea |
Cardiovascular | X | | | |
Respiratorio | X | | | |
Digestivo | | X | | No defeca , vomito y distención abdominal marcada |
Urinario | | X | |Poliuria |
Genital | | X | | Flujo vaginal |
Nervioso | X | | | |
Muscular | X | | | |
Óseo | X | | | |
Ojos | X | | | |
Oídos | X | | | |
Dientes | X | | | |
Otros | | | | |

HALLAZGOS ANORMALES
1. pirexia
2. Distencion abdominal
3. Estreñimiento
4. Taquicardia
5. Vomito
6. Depresion
7. Poliuria
8. Flujo vaginal

DIAGNOSTICOSDIFERENCIALES
1. Piometra
2. Obstrucción por cuerpo extraño
3. Torsión uterina
4. Peritonitis
PLANES DIAGNOSTICOS
* Radiografía : se realizo
* Cuadro hemático : se realizo
* Ecografía : se realizo

CUADRO HEMÁTICO
ANALÍTICO | RESULTADO | VAL. REF. |
Hematocrito | 57.4 | 32-52% |
Hemoglobina | 18,2 | 12- 18 % |
Eritrocitos | 8,56 | 5.8 – 10 x 10 ⁶/uL |Leucocitos | 8,68 | 6-14 x 10 ³ / mm³ |
INDICES ERITROCITARIOS | | |
V.C.M | 67 | 60 – 70 fL |
H.C.M | 21,2 | 20-25 pg |
C.H.C.M | 31,6 | 31-35 % |

RECUENTO DIFERENCIAL |
  | VALORES RELATIVOS | VALORES ABSOLUTOS | RELATIVOS | ABSOLUTOS |
Neutrofilos | 89% | 7725 | 56-78% | 3 - 12 x 10 ³ul |
bandas | 2% | 174 | 0-2% | 0-300 ul |
eosinofilos | 1% | 87 | 2-6% | 120-1250 ul|
basofilos |   |   | 0% | 0 ul |
linfocitos | 3% | 260 | 10-30% | 1-5 x 10 ³ ul |
monocitos | 5% | 434 | 3-5% | 150-1350 ul |
rubricitos |   |   |   | % / 100 leucocitos |
recuento de plaquetas |   | 422 |   | 200-400 x 10³mm³ |
hemoparasitos |   |   |   | 0-1,5 |
% de reticulocitos |   |   |   | > 1 |
índice reticulocitos |   |   |   |   |
morfología globular |  |   |   |   |
proteínas plasmáticas |   | 8 |   | 6-8 g/Dl |
observaciones | ninguna |   |   |   |

RADIOGRAFÍA

NUEVA LISTA DE PROBLEMAS
* Distención abdominal marcada
* Obstrucción
* Taquicardia
TRATAMIENTO
* Se aplico dipirona , dipirina ® dosis de 0,5 ml / kg 0,35 ml intramuscular
* Se realizo un enema
* Se aplico atropina
*Después del enema el paciente se desobstruyo pero continuaba con una marcada distención abdominal.
* Se realiza una nueva radiografía y una ecografía

RADIOGRAFIA

ECOGRAFIA


Se procede a realizar una lamparatomia exploratoria , encontrandose el utero aumentado de tamaño y se procede a realizar la ovariohisterectomia.

* Se dio de alta el paciente con meloxic , cefalexinaCONTROL 9 NOV
Temperatura ( ̊C) | 38,5 ̊C |
Frecuencia cardiaca | 110 lpm |
Frecuencia respiratoria | 25 rpm |
Membranas mucosas | Rosadas |
Tiempo de llenado capilar(segundos) | 2” |
Deshidratación (%) | no |
Actitud | Alerta |
Condición corporal | 4/5 |
Temperamento | Dócil |
Orina | Normal |
Defecación | si |
Vómito | No |
Ganglios | Normal |

* Se...