caso clinico psiquiatria

Páginas: 6 (1262 palabras) Publicado: 3 de febrero de 2016
República Bolivariana de Venezuela
Ministerio del Poder Popular para la Defensa
Universidad Nacional Experimental
Politécnica de la Fuerzas Armada Bolivariana
Núcleo Lara








Integrantes:
Mileiby Valera C.I:23.954.066
Yordanis Pérez CI: 23.834.127
Gregoria Sequera C.I:25149565
Prof: Maira Angulo
Aurelia Pérez
Sección: 4D08EF
Introducción

Para el profesional de enfermería es degran importancia la aplicación del proceso de atención de enfermería (PAE), el cual es una metodología de trabajo, que consiste en un sistema con pasos relacionado que permite identificar las necesidades interferida y resolver los problemas de salud que afectan al paciente aplicando las acciones de enfermería, independiente, dependiente e interdependiente.
Por ello el presente casovivencial se llena acabo las acciones de enfermería en paciente femenina de 34 años de edad que se encuentra hospitalizada en el Centro Luis Gómez López (UPA), con un diagnóstico médico de episodios psicóticos.
En el presente trabajo damos a resaltar en cuanto al teorizante Abraham Maslow, filosofo que baso su teoría en las necesidades humanas y para explicarlas desarrollo una jerarquía denecesidades: fisiológicas, seguridad, amor y pertenencia, estima y autorrealización.










Índice

Introducción
2
Objetivos Generales
4
Objetivos Específicos
4
Resumen Clínico
5
Fisiopatología
6
Fichas Farmacológicas
8
Evolución de Enfermería (SOAPE)
9
Listado de Diagnósticos de Enfermería
10
Cuadro Analítico
11
Plan de Cuidado Estandarizado
12
Anexos
13
Exámenes Realizados
14
Conclusión
15Bibliografía
16








Objetivos Generales
Establecer el proceso de atención de enfermería en paciente con Episodios Psicóticos hospitalizada en el Servicio Médico UPA (Unidad Psiquiátrica de Agudos) Barquisimeto Estado- Lara.


Objetivos Específicos
Determinar diagnósticos de enfermería para ejecutar procedimiento.

Describir las acciones de enfermería para mejorar las condiciones de lapaciente.

Diagnosticar las necesidades del paciente.
















Resumen Clínico

Datos de Identificación:
Nombre: M.l
Edad: 34 años
FN: 22/04/80
Estado Civil: Casado
Fecha de Ingreso: 02/10/14

Paciente femenino de nombre ML con 43 años de edad. Procedente del municipio Arribare Sector Buena Vista quien es traída el día 02 de octubre 2014 a la Unidad Psiquiátrica UPA (UnidadPsiquiátrica de Agudos) con diagnósticos médicos de episodios psicóticos, por tal motivo es valorada y se decide su ingreso al servicio hospitalario.










Fisiopatología

Episodio Psicótico:
Se denomina episodio psicótico, aquellas enfermedades en la que se presenta síntomas psicóticos como principal característica; la psicosis es un trastorno mental mayor, de origen emocional u orgánico,que produce un deteriodo de la capacidad de pensar, de responder emocionalmente, de recordar, comunicarse o de interpretar la realidad.

Síntomas:
Deteriodo de la capacidad de pensar
Responder emocionalmente ( desorganización de pensamiento y habla)
Alucinaciones( escuchar o sentir casos que no existen)
Problema de recordar
Dificultad de respuesta o de interpretar la realidad (creencias falsasque no están en la realidad)
Conducta emocional variable (alegre, triste, agresiva). Miedo o sospechas desordenadas
Personalidad Maniaca

Causas:
El alcohol y ciertas drogas ilícitas, tanto o durante su consumo.
Enfermedades Cerebrales, como el mal de Parkison.
Tumores o Quistes Cerebrales.
Demencia( incluye el mal de Alzaimer)
VIH y otras infecciones que afectan los cerebrales.
Algunos fármacos,como esteroides o estimulantes.
Algunos tipos de epiletzia.
Accidentes Cerebro- vascular.


Complicaciones:

Pueden impedir que las personas se desempeñe normalmente y cuiden de si mismo.

Si la afección se deja sin tratamiento las personas pueden a veces Infligirse daño así misma o a los demás.















Fichas Farmacológicas

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