Caso clinico sindrome nefrotico

Páginas: 12 (2993 palabras) Publicado: 17 de noviembre de 2011
REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA
MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA EDUCACIÓN SUPERIOR
COLEGIO UNIVERSITARIO DE LOS TEQUES “CECILIO ACOSTA”
PROGRAMA NACIONAL DE ENFERMERIA INTEGRAL
“MISION SUCRE”



Boconó, junio 2011REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA
MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA EDUCACIÓN SUPERIOR
COLEGIO UNIVERSITARIO DE LOS TEQUES “CECILIO ACOSTA”
PROGRAMA NACIONAL DE ENFERMERIA INTEGRAL
“MISION SUCRE”



FACILITADORA: BACHILLER (ES):
Lic. Teresa Vielma CarrilloFanny
David María Elena
Delgado Raquel
Terán Isamar
Villegas olimar

INDICE.
- P.A.E
-Introducción
- Fisiopatología
- Objetivo General y Específicos.
- Valoración de enfermería (Recolección de datos).
- Ordenes Médicas
- Exámenes de Laboratorio.
- Examen Físico.
- Entrevista.
- Necesidades de A. Maslow y Virginia H.
- Diagnostico de Enfermería (Cuadros Problemas reales Potenciales).
- Conclusiones.
- Bibliografía
- Ficha FarmacológicaIntroducción

El presente caso clínico trata de un lactante menor de 18 meses de edad quien presenta como patología síndrome Nefrotico.

En el mismo se utilizo el método científico basándose en el PAE ,donde se pone de manifiesto que la enfermera debe valorar cada paso del proceso para establecer una recogida correcta de los datos ,un plan dediagnostico de enfermería apropiado y una realización eficaz de esta
Un plan de cuidados de enfermería ahorra tiempo y aumenta las posibilidades de alcanzar los resultados.
Su aplicación estimula el desarrollo de la habilidad interpersonal cognoscitiva y técnica.



OBJETIVO GENERAL

Aplicar el proceso de atención de enfermería (PAE) en una lactante menorde 18 meses, con un diagnostico medico de Síndrome Nefrotico, quien se encuentra hospitalizada en el servicio de pediatría del hospital Rafael Rangel del Municipio Boconó del Estado Trujillo.

OBJETIVOS ESPECIFICOS:

1-Realizar la valoración basado en la recolección de datos y examen físico.2-Formular los diagnósticos de enfermería de acuerdo a los problemas de salud que manifiesta la paciente.
3-Planificar las acciones de enfermería que contribuyan a solucionar o a disminuir los problemas de salud diagnosticados.
4-Ejecutar las acciones de enfermería planificadas para llevar a cabo el PAE.

VALORACION DE ENFERMERIA

DATOS PERSONALES.

Apellidos: B. P.
Nombres: A. A.Edad: 18 meses
Lugar de nacimiento: Boconó
Fecha de nacimiento: 26/11/2009
Sexo: F
Dirección: La plazuelita vega arriba
Ubicación: Servicio de Pediatría
Fecha de Ingreso: 31-05-2011
Numero de historia: 109796

MOTIVO DE ADMISION:
-Edema palpebral., Aumento del volumen abdominal

Dx Medico de admisión:
Síndrome Nefrotico, Bronconeumonía.Antecedentes Prenatales y Obstétricos.
Producto de primera gesta, embarazo controlado, obtenida por parto eutoxico.
Respiro y lloro al nacer espontáneamente

Alimentación: Lactancia materna hasta los 2meses mas NAN seguido de leche completa a los 12 meses.


2-ANTECEDENTES FAMILIARES:
- Madre aparentemente sana....
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