CASO CLINICO SOBRE EL ASMA

República Bolivariana de Venezuela.
Ministerio del Poder Popular para la Educación Superior.
Universidad Nacional Experimental Rómulo Gallegos.
Maracay Edo – Aragua.













Caso clínico sobre el asma















Prof.: Raquel Román.










Maracay, Diciembre 2010.


INDICE


INTRODUCCION……………………………………………………………………... 3
OBJETIVOGENERAL Y ESPECIFICO…………………………………………….4
CONTENIDO.-
CAPITULO I.
Marco Referencial o Teórico…………………………………………………………..5
CAPITULO II.
Teoría de Enfermería……………………………………………………………… …..9
CAPITULO III
Historia de Enfermería…………………………………………………………………14
Datos de Identificación………………………………………………………………..14
Resumen del Caso…………………………………………………………………….14
Examen Físico………………………………………………………………………….15
ExamenNeurológico…………………………………………………………………..16
Patrones Funcionales…………………………………………………………………17
Diagnóstico de Enfermería……………………………………………………………20
Cuadro analítico………………………………………………………………………..22
Plan de Cuidado……………………………………………………………………….23
CONCLUSIONES………………………………………………………………………25
BIBLIOGRAFÍA…………………………………………………………………………26
ANEXOS ……………………………………………………………………………….27










INTRODUCCIÓNPara el profesional de Enfermería se hace sumamente importante la aplicación del proceso del cuidado de enfermería, el cual es una metodología de trabajo consistente en un sistema con pasos relacionados que permite identificar y satisfacer necesidades interferidas y resolver problemas de salud que afecten al ser humano en su contexto, familia y comunidad.
Es por ello que el presentetrabajo se llevó a cabo teniendo la finalidad de aplicar el proceso del cuidado de enfermería en un usuario de 37 años de edad que ingresó al Hospital Militar “Coronel Elbano Paredes Vivas” municipio Girardot estado Aragua con un Diagnostico medico de Asma Bronquial.
En la parte de la valoración se aplicaron dos técnicas: en primer lugar un instrumento de recolección de datos a través de laentrevista y en segundo lugar, se realizó un examen físico (datos subjetivos). Dichos datos se utilizaron para la formulación de los diagnósticos de enfermería luego de detectados los problemas presentes y las posibles complicaciones, para que de esta manera se pueda planificar y ejecutar las actividades necesarias para contribuir al mejoramiento del estado del usuario.
Una vez aplicadas esascuatro etapas se prosiguió con la evaluación, que no es más que la medición de los resultados obtenidos durante todo el proceso.

















OBJETIVO GENERAL

Aplicar el proceso de atención Enfermería basado en el modelo conceptual de Virginia Henderson en un usuario femenino de 37 años de edad hospitalizada en servicio de Medicina del Hospital Militar “Coronel ElbanoParedes Vivas” (Homelpavi) del municipio Girardot en la ciudad de Maracay, Estado Aragua con un diagnostico médico de Asma Bronquial.




OBJETIVOS ESPECIFICOS

1. Valorar al usuario por medio de la aplicación de diferentes métodos y técnicas de recolección de datos objetivos y subjetivos a fin de identificar las necesidades bio-psico-sociales del usuario

2. Formular los Diagnósticosde enfermería de acuerdo a la identificación de las necesidades de salud del usuario.

3. Planificar las acciones de enfermería que contribuyan a solucionar o a disminuir los problemas de salud detectados estableciendo prioridades.

4. Ejecutar las acciones de enfermería planificadas determinando los resultados.

5. Evaluar el estado del usuario del usuario de acuerdo a loscriterios establecidos en el plan de atención.





CAPITULO I

MARCOTEORICO
El asma se define como una enfermedad inflamatoria crónica de las vías respiratorias que se caracteriza por un aumento de la reactividad de las vías aéreas a múltiples estímulos y que se manifiesta por el estrechamiento generalizado de las vías respiratorias

ETIOLOGIA
El asma bronquial es común en personas...