Caso Clinico Sobrel Asma Alergica

República Bolivariana de Venezuela
Ministerio del Poder Popular para la Educación Universitaria
Colegio Universitario de los Teques “Cecilio Acosta”
Programa Nacional de Formación de enfermería Integral Comunitaria
Misión Sucre sede Cúa. Semestre II Sección 42


APLICAR EL PROCESO DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA A INFANTE DE DOS AÑOS DE EDAD, CON DIAGNOSTICO DE ASMA ALÉRGICA, SÍNTOMAS DERESPIRACIÓN SIBILANTE Y TOS IMPRODUCTIVA. UBICADO EN EL SECTOR DE SANTA BÁRBARA CALLE EL TAMARINDO.

Profesora: Alumna:
LIC. SERGIA REYES CLEIVIS HERNÁNDEZ: 22.778.431



Cua 30 de junio del 2012
INTRODUCCION

El asma es una enfermedad crónica del sistema respiratorio caracterizada por un incremento en la respuesta broncoconstrictora del árbol bronquial. Las vías mas finas disminuyen ocasional y reversiblemente por contraerse su musculatura lisa o por ensanchamiento de su mucosa, al inflamarse y producir mucosidad el estrechamiento de las vías causa obstrucción y por lo tanto dificultad para pasar el aire.
El asma se clasifica en: asma producida por esfuerzo, nocturna, ocupacional, alérgica estacionalinestable o caótica. los síntomas que puede producir esta enfermedad son, respiración sibilante, falta de aire tos improductiva durante la noche o muy temprano en la mañana, los factores de riesgos de la misma pueden ser aire pobre calidad producido por contaminación automovilística o niveles elevados de ozono, humo del cigarrillo especialmente por fumadoras maternas









OBJETIVO GENERALAplicar el proceso de atención de enfermería a infante de dos años de edad, con diagnostico de asma alérgica, síntomas de respiración sibilante y tos improductiva. Ubicado en el sector de santa bárbara calle el tamarindo.

OBJETIVOS ESPECÍFICOS
1. Valorar a la usuaria mediante el uso de entrevistas y recolección de datos
2. Jerarquizar las necesidades identificadas,
3. Formulardiagnósticos de enfermería de acuerdo a los problemas de salud detectados,
4. Planificar las acciones de enfermería que contribuyan a solucionar disminuir los problemas de salud detectados.
5. Ejecutar las acciones de enfermería planificadas.
6. Evaluar los resultados obtenidos.






MOTIVO DE INGRESO

DATOS DEMOGRÁFICOS DEL USUARIO
NOMBRE Y APELLIDO: JONATHAN GAMES
EDAD. 2 añosPeso. 12 kgs.
DOMICILIO sector santa bárbara calle el tamarindo
ANTECEDENTES FAMILIARES. Refiere la madre que el padre de Jonathan sufre de asma
ANTECEDENTES PERSONALES. Refiere la madre que el infante sufre de asma alérgica.

RESUMEN DEL CASO: Refiere la madre maría silva a infante Jonathan Games de dos años de edad que presenta problemas del sistema respiratorio relacionado a tosimproductiva durante la noche. La misma menciona que en ocasiones el menor ha tenido crisis de asma motivo por el cual le diagnosticaron asma alérgica sin embargo la madre manifiesta no conocer los cuidados que debe tener para esta enfermedad debido a que el meno r no esta siendo controlado por un especialista en la materia y en las crisis es llevado al ambulatorio de santa bárbara y hospitales mascercanos.



DATOS SUBJETIVOS.
PATRONES FUNCIONALES
Patrón perceptivo - control de salud
La madre refiere que el infante manifiesta llanto por la dificultad para respirar
Patrón nutricional – metabólico
La madre refiere que el infante no se alimente bien, debido al malestar que le produce la dificultad respiratoria.
Patrón de eliminación
La madre refiere que el niño orina entre tres ycuatro veces al día la evacuación es blanda y la realiza entre una y dos veces al día
Patrón cognoscitivo perceptivo
Refiere la madre que el infante se queja de dolor en el pecho debido a la tos improductiva
Patrón de auto percepción
Refiere la madre que a causa del asma el niño ha cambiado la imagen corporal y debido a la falta de apetito ha bajado mucho de peso
Patrón de rol y...