CASO CLINICO TCE
A la unidad de urgencias pediátricas ingresa paciente del sexo masculino de 6 años de edad con el diagnóstico de traumatismo craneoencefálico, con un peso aproximado de28 Kgr, El accidente fue provocado por caer de una camioneta en movimiento en carretera, trasladándolo a una unidad de atención médica a 15 minutos aproximadamente del lugar del accidente, alrecibirse por los médicos refieren en su nota que se encontraba con respiración forzada e irregular, frecuencia cardiaca de 56 latidos por minuto Saturación de oxigeno de 60% . Al llegar al servicio deurgencias pediátricas de esta unidad se le continuaba administrando ventilación manual con ambú, junto con compresión cardiaca, se logró estabilizarlo después de un periodo de reanimación corto. En la notamédica refieren haberse intubado de inmediato iniciándose hiperventilación con altas concentraciones de oxigeno. En la exploración neurológica se encontró con midriasis pero reactivas a la luz,se obtuvo una puntuación de 8 en la escala de Glasgow modificada. Se observa además rinorrea y otorrea, equimosis postauricular por lo que se sospecha de fractura del hueso temporal, posturadecorticada.
Enfermería instala ventilador con una concentración de oxigeno al 100% y ciclo respiratorio de 22 por minuto. Se coloca a paciente en posición neutra en semifowler a 30°.
Retira soluciónglucosada al 5% que traía del traslado y le instala solución salina al 0.9% 250ml PVP.(Para Vena Permeable)
Enfermería realiza exploración física cefalocaudal, toma signos vitales completos, haciendo énfasisen el patrón respiratorio y cardiaco, instala monitor y saturometro de oxigeno registra llenado capilar de 3 segundos. Pulsos periféricos en área radial fuertes y en femoral débiles. T/A 100/50....
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