Caso Clinico Veterinario

CLINICA VETERINARIA
UNISALLE
HISTORÍA – 9438
JULIO 15 DE 2008

Steven Monsalve

14052084

DATOS DEL PACIENTE
NOMBRE
Paca
RAZA
Mastin Napolitano

SEXO
Hembra

EDAD
6 añosESPECIE
Canino

TAMAÑO
Grande

COLOR
Gris

PESO
44 Kg

TIPO DE HABITACIÓN
Finca/Perrera

ANAMNESICOS
ÚLTIMO CALOR
NO APLICA (NA)

ENF ANTERIORES
Trauma en rodilla

FECHA PARTO
NATRATAMIENTOS
Ninguno

NÚMERO DE CRIAS
NA

EVOLUCIÓN
Favorable – Lenta cicatrización

ÚLTIMA DESPARASITACIÓN
Abril 2008

ALIMENTACIÓN
Concentrado super wou + nutrion
1 vez al díaSECRECIONES VULVARES
NO

CONDUCTA
Desobediencía

VACUNAS
Todas

MOTIVO DE CONSULTA
Abultamientos en vulva el cual tenía una bolita que se le
revento 3 días atras
OVH – hace 1 año

EXAMENCLINICO
FR.CARDIACA
80 LAT/ MIN

SIST. DIGESTIVO
Halitosis + sarro dental

TEMPERATURA
39.2°C

SIST. NERVIOSO
SCPA

FR.RESPIRATORIA
23 RESP/MIN

SIST. MÚSCULO-ESQUELÉTICO
SCPA

TIEMPOLLENADO CAPILAR (TLLC)
2 Segundos

SIST.CARDIOVASCULAR
SCPA

PULSO
Fuerte

SIST. GENITOURINARIO
Masa vulvar tamaño mediano

G.LINFATICOS
Normales

OJOS
SCPA

MUCOSAS
RosadasOIDOS
Sucios

SIST.TEGUMENTARIO
Pelo opaco hirsuto
presencÍa de grasa

TEMPERAMENTO
Tranquila

SIST. RESPIRATORIO
Sin cambios patológicos aparentes (SCPA)

SIGNOS ASOCIADOS
NingunoEXAMEN CLINICO ORIENTADO A
PROBLEMAS
LISTA DE
PROBLEMAS

LISTA MAESTRA

DIAGNOSTICOS
DIFERENCIALES

1. Masa vulvar
tamaño mediano
fistulada

I. (1)

I.

2. Pelo opaco
hirsuto y con grasaII. (2)

II. Mala nutrición
(alteración de
ácidos grasos)

3. Sarro dental

III. (3,4)

III. Enfermedad
periodontal

4. Halitosis

Tumor mixto
mamario,
linfosarcoma,
abscesoEXAMENES COMPLEMENTARIOS

Rx
Placa latero – lateral de tórax
 Ecografía Abdominal
 Cuadro Hematico
 ALT
 Creatinina
 BUN


ECOGRAFÍA

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