Caso clinico

REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA
MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA EDUCACION UNIVERSITARIA
COLEGIO UNIVERSITARIO DE LOS TEQUES
“CECILIO ACOSTA”
NÚCLEO TÁCHIRA

CASO CLÍNICO HOSPITALARIO

PARTICIPANTE:
JURADO C. NEYDA M.
C.I V- 16983236
1ER SEMESTRE
SECCIÓN 615
LCDA: ISABEL SALAMANCA

SAN CRISTÓBAL, 11 DE NOVIEMBRE DE 2010
ÍNDICE.
INTRODUCCIÓN 4.
CAPITULOI.
• OBJETIVO GENERAL . . . . . . 5.
• OBJETIVOS ESPECIFICOS . . . . . 5.
CAPITULO II: MARCO TEORICO. 6.
• ABSCESO. . . . . . . . 6.
• CAUSAS. . . . . . . . 6.
• SINTOMAS. . . . . . . . 6.
• COMPLICACIONES. . . . . . . 7.
• TRATAMIENTO. . . . . . . 7.
CAPITULO III: VALORACION Y EXAMEN FISICO.
• HISTORIA DE ENFERMERÍA. . . . . . 8.
• DATOS DE HOSPITALIZACIÓN . . . . . 8.
•ANTECEDENTES. . . . . . . 8.
• PATRONES DE SALUD FUNCIONAL. . . . . 9.
• EXAMEN FISICO VALORACION POR SISTEMAS. . . 9.
• SISTEMA NEUROLOGICO. . . . . . 9.
• SISTEMA CARDIOVASCULAR. . . . . . 10.
• SISTEMA DIGESTIVO. . . . . . . 10.
• SISTEMA RENAL. . . . . . . 10.
• APARATO REPRODUCTOR. . . . . . 10.
• APARATO TEGUMENTARIO. . . . . . 10.
CAPITULO IV: FAMILIOGRAMA. 11.
CAPITULO V:IDENTIFICACIÓN Y JERARQUIZACIÓN DE PROBLEMAS Y NECESIDADES.
• PROBLEMAS. . . . . . . . 12.
• JERARQUIZACIÓN DE LOS PROBLEMAS Y NECESIDADES . 12.
CAPITULO VI: PLAN DE ATENCIÓN MÉDICA. 13.
CAPITULO VII: EVOLUCION DE ENFERMERÍA 15.
CAPITULO VIII: TEORÍA DE ENFERMERÍA. 16.
CAPITULO IX: FICHA FARMACOLOGICA. 17.
CAPITULO X: RECOMENDACIONES. 19.
CAPITULO XI: CONCLUSIONES 20.CAPITULO XII: ANEXOS 21.

INTRODUCCIÓN
La enfermería es la ciencia que comprende los conocimientos, actividades y actitudes necesarias para atender correctamente las necesidades del individuo referentes a la salud, en su conservación, promoción y su restablecimiento, el paciente, el profesional de enfermería y sus relaciones interpersonales, son núcleo de la práctica de enfermería.
Elabsceso es una acumulación de pus en cualquier parte del cuerpo que, en la mayoría de los casos, causa hinchazón e inflamación a su alrededor. Ocurren cuando se infecta un área de tejido y el sistema inmunitario del cuerpo trata de combatirlo. Es importante prestar atención pronta y adecuada para evitar que esta infección se traslade a otras partes del cuerpo que son igual de vitales para elfuncionamiento del organismo.
Corresponde al personal de enfermería, dirigir acciones de enfermería para lo cual necesita conocimientos amplios y sólidos, que le permitan estimular la cooperación y el trabajo tanto dentro del equipo de salud como dentro del gripo de enfermería para contribuir a prestar servicio de salud eficiente, activo y oportuno.
En el presente caso se aplica el proceso deatención de enfermería a una usuaria hospitalizada en el piso 10 Ala ESTE del hospital Dr. José María Vargas de San Cristóbal, Estado Táchira. Y se desglosara de la siguiente manera mediante: Valoración, Diagnóstico, Planificación, Ejecución y Evaluación, correspondientes al proceso de atención de enfermería.

CAPITULO I
OBJETIVO GENERAL
Aplicar el proceso de atención de enfermería, a unausuaria de 67 años de edad con un proceso infeccioso en el muslo derecho, hospitalizada en el servicio de traumatología, piso 10 Ala ESTE del hospital Dr. José María Vargas de San Cristóbal Estado Táchira con la finalidad de brindar una atención apropiada, oportuna y especifica que ayuden a su pronta evolución y mejoría.
OBJETIVOS ESPECÍFICOS
• Valorar la usuaria mediante la observación, entrevistay examen físico.
• Identificar las necesidades y/o problemas elaborando diagnósticos según la prioridad.
• Elaborar el plan de atención de enfermería.
• Ejecutar el plan de atención de enfermería
• Evaluar si las intervenciones fueron o no las apropiadas y se alcanzaron los objetivos propuestos.

CAPITULO II
MARCO TEÓRICO
ABSCESO
Está provocado por una acumulación de Pus (células...