Caso clinico
Páginas: 2 (473 palabras)
Publicado: 3 de abril de 2011
1 Caso del 2do Elemento
Paciente de 23 años, sin antecedentes médicos relevantes, que acude a la consulta refiriendo disfagia desde hace varios meses, de aparición en el último trimestre de suprimer embarazo, inicialmente de líquidos pero progresivamente también para sólidos. Se acompaño de un adelgazamiento de 12 kg en los últimos 3 meses.
No refiere presentar fiebre, ni vómitos, no constaingesta previa de gastroerosivos.
En la exploración física nos encontramos pérdida significativa de masa muscular, conjuntivas pálidas, unas quebradizas.
Antropometría 1.56 mts, peso 42 kg, % deGrasa 16.
Valores de referencia
Creatinina 0.6 mg/dL 0.7-1.3
Glucosa 77 mg/dL 65-105
Colesterol 145 mg/dL Menor a 300
Triglicéridos 112 mg/dL 270-310
Transferrina 232 mg/dL 200-400Prealbumina 23 mg/dL 17-42
Hemoglobina 10 mg/dL 12.0 – 15.5
Nitrogeno ureico 12 mg 5-25
Se le sugiere a la paciente llevar ayuno por 4 días, ya que se diagnostica con estenosis esofágica de etiologíadesconocida.
En equipo elabora lo siguiente:
• Elaborar el Dx. Nutricional y Dietoterapia a utilizar
El paciente presenta dificultad para la deglución (problemas para tragar) por lo que no puedealimentarse de alimentos sólidos ya que no puede tragarlos, para esto se le implementara una dieta de líquidos generales progresiva, para que poco a poco conforme el paciente se recupere podremosimplementarle una dieta normal. También presenta pérdida de masa muscular, conjuntivas pálidas y uñas quebradizas debido a una baja ingesta de hierro (anemia). Sus niveles bioquímicos de creatinina,hemoglobina y triglicéridos salieron debajo de lo normal.
El tratamiento a seguir en estas circunstancias es primordial para que se pueda adaptar la dieta de la forma más normal posible. La dieta a seguirserá de líquidos claros sin irritantes hasta que pueda consumir alimentos sólidos. Este tipo de dieta ayudara a sentirse mejor, el tipo de alimentos a consumir serán: alimentos líquidos a temperatura...
Paciente de 23 años, sin antecedentes médicos relevantes, que acude a la consulta refiriendo disfagia desde hace varios meses, de aparición en el último trimestre de suprimer embarazo, inicialmente de líquidos pero progresivamente también para sólidos. Se acompaño de un adelgazamiento de 12 kg en los últimos 3 meses.
No refiere presentar fiebre, ni vómitos, no constaingesta previa de gastroerosivos.
En la exploración física nos encontramos pérdida significativa de masa muscular, conjuntivas pálidas, unas quebradizas.
Antropometría 1.56 mts, peso 42 kg, % deGrasa 16.
Valores de referencia
Creatinina 0.6 mg/dL 0.7-1.3
Glucosa 77 mg/dL 65-105
Colesterol 145 mg/dL Menor a 300
Triglicéridos 112 mg/dL 270-310
Transferrina 232 mg/dL 200-400Prealbumina 23 mg/dL 17-42
Hemoglobina 10 mg/dL 12.0 – 15.5
Nitrogeno ureico 12 mg 5-25
Se le sugiere a la paciente llevar ayuno por 4 días, ya que se diagnostica con estenosis esofágica de etiologíadesconocida.
En equipo elabora lo siguiente:
• Elaborar el Dx. Nutricional y Dietoterapia a utilizar
El paciente presenta dificultad para la deglución (problemas para tragar) por lo que no puedealimentarse de alimentos sólidos ya que no puede tragarlos, para esto se le implementara una dieta de líquidos generales progresiva, para que poco a poco conforme el paciente se recupere podremosimplementarle una dieta normal. También presenta pérdida de masa muscular, conjuntivas pálidas y uñas quebradizas debido a una baja ingesta de hierro (anemia). Sus niveles bioquímicos de creatinina,hemoglobina y triglicéridos salieron debajo de lo normal.
El tratamiento a seguir en estas circunstancias es primordial para que se pueda adaptar la dieta de la forma más normal posible. La dieta a seguirserá de líquidos claros sin irritantes hasta que pueda consumir alimentos sólidos. Este tipo de dieta ayudara a sentirse mejor, el tipo de alimentos a consumir serán: alimentos líquidos a temperatura...
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