caso clinico

(7 de marzo del 2013)
(Caso Clínico 2)
(Trastornos de Ansiedad “Bert Parmalee”)
( Realizado por Eduardo Díaz Hau con matricula 10-12135)

Diagnostico Multiaxial
Eje I: (trastorno deansiedad generalizada)
Eje II: (paciente con preocupación constantemente)
Eje III: (NO TIENE)
Eje IV: (paciente eficiente en su trabajo, con problemas en el hogar)
Eje V: ( EEAG = 80 Inicial - EEAG = 80Actual)

Argumento
el trabajo es uno de las preocupaciones que llevo a este paciente a desarrollar un trastorno de preocupación en exceso. Esto lo lleva a tener problemas en las relacionessociales en el hogar como con el resto de la gente, sin embargo en el trabajo es considerado el mejor ya que suele ser muy eficiente en lo que hace. A desarrollado una preocupación tan excesiva que lolleva a pensar que le puede pasar cualquier cosa en un momento cualquiera a tal grado de que bebe una copa lo llevo a pensar que puede ser alcohólico, el momento de tratar de descansar difícilmente lopuede lograr ya que en todo momento se siente estresado o cansado y piensa que su esposa en cualquier momento lo puede abandonar por alguien mejor.







Plan de cuidados (caso 2)
DX NANDA:00153 Riesgo de baja autoestima situacional
Definición: Riesgo de desarrollar una percepción negativa de la propia valía en respuesta a una situación actual (especificar)


NOC/ Criterios deresultados
0906 Toma de decisiones.

090601 Identifica información relevante
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090609 Escoge entre varias alternativas
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090606 Reconoce el contexto social de lasituación
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ESC:
1: Grave
2: Sustancial
3: Moderado
4:Leve
5: Ninguno
NIC 1: 4420 Acuerdo con el paciente





ACTIVIDADES 1:
• Ayudar al paciente a identificar las prácticassobre la salud que desea cambiar.

• Animar al paciente a que identifique sus propios objetivos, no los que cree que espera el cuidador.

• Al ayudar al paciente a identificar las metas, evitar...