caso clinico







Actividad Física y Sistema Endócrino
El Sistema Endocrino comprende un vasto y complejo sistema biológico de células, tejidos y mediadores bioquímicos que exceden el concepto clásico de explicarlo como un conjunto de glándulas y hormonas.
Esto se debe a la multiplicidad de receptores comunes presentes en células y tejidos aparentemente tan disímiles como el Sistema Nervioso y elSistema Inmune.
Del mismo modo sustancias producidas por estos sistemas y no sólo por células glandulares se comportan como mediadores aptos para influir a nivel endócrino.
La Actividad Física en general y el Deporte son estímulos capaces de activar y modificar la actividad endócrina, siguiendo diversas vías, para una mejor adaptación física y psíquica y así acceder a la posibilidad de lograr unrendimiento adecuado a la exigencia planteada.
Por supuesto que estos estímulos deben estar adecuados a cada individuo y todas sus características personales de edad, sexo, salud, peso, etc. para que puedan encuadrarse en un nivel de carga que denominamos Euestrés, tal como se explica a continuación.
El Estrés es una carga o tensión que actúa sobre una estructura y se aplica a la fisiologíahumana como al estímulo o conjunto de estímulos que actúan sobre un individuo a nivel integral físico y psíquico.
Cuando estas cargas pueden asimilarse y elaborarse adecuadamente producen una mejor adaptación, una respuesta cada vez más eficaz al medio y sus requerimientos y constituyen el Euestrés. Pero si sobrepasan esta capacidad el resultado es el deterioro de la salud y se denomina Disestrés.El sistema endocrino está profundamente vinculado e influido por estas dos situaciones: la de euestrés y disestrés.
Si relacionamos al ejercicio con el sistema endocrino debemos evaluar que su influencia va estar condicionada por los niveles de frecuencia e intensidad con que se lleven a cabo los programas de actividad física o práctica deportiva. Esta relación se puede ilustrar muyesquemáticamente en el siguiente gráfico.
Esta curva obedece a la demostración experiencial de que niveles de volúmenes, intensidad y frecuencia en la práctica de la actividad física comprendidos entre la capacidad del simple aficionado hasta la del deportista de alto rendimiento pueden llevar a un óptimo rendimiento o a trastornos endocrinos que se ponen de manifiesto en diversos cuadros clínicos.
Existenmúltiples estudios, fórmulas y tablas que permiten ubicar estos porcentajes de actividad física de acuerdo a quien la realice. Tal vez una de las formas más simples y elementales sea la de tener en cuenta la frecuencia cardíaca máxima de acuerdo a edad y sexo y hacer coincidir la medida del esfuerzo con esos mismo valores porcentuales en la determinación del número de latidos por minuto a través dela medida del pulso periférico.
El sedentarismo no sólo resta funcionalidad al aparato ósteo-músculo-articular, sino que además promueve la dislipemia, el aumento a la resistencia a la insulina, la hipertensión arterial, el sobrepeso, alteraciones del sueño, etc. A tal punto que también puede considerárselo un factor que lleva al cuadro de estrés.
Entre el 50% y el 70% de una actividad aeróbicapredominante se encuentran los mayores beneficios por la estimulación de la expresión de Hormona de Crecimiento o Somatotrofina, Tirotrofina, Testosterona, y disminución de la resistencia a la Insulina.
Por ejemplo 30 minutos de ejercicio aeróbico continuo aumenta la tasa metabólica en un 10% durante las 24 horas siguientes a su realización.
En el otro extremo de la curva, la sobrecarga física(que es también psíquica: ansiedad desmedida por mejorar el aspecto físico, ansiedad competitiva, etc.) actúa como estresante ya que mantiene elevados por encima de los valores fisiológicos los niveles de cortisol y de su ritmo circadiano, lo cual conlleva una sobreactivación del eje neuroendócrino Hipotálamo-Hipófiso-Suprarrenal, principal protagonista de la activación de la cascada del estrés....