caso clinico

Caso clínico
Introducción
Este es un caso clínico de patología siquiátrica y mental; como la esquizofrenia, la cual el paciente sufre de alucinaciones, cambios abruptos, descuido de higienepersonal.

Esquizofrenia: Enfermedad siquiátrica y mental, con trastornos psicóticos caracterizada por alucinaciones, pensamientos desorganizados, delirios, alteraciones afectivas en el ánimo y lasemociones, del lenguaje y conductuales. Pueden tener trastorno mental crónico y grave. Se da en personas jóvenes, puede iniciarse de forma brusca o lenta y progresiva; síntomas generales, descuido de lahigiene personal, apetito o sed desmedida, abuso del tabaco o de otras sustancias, etc.
FARMACOS: Son antipsicóticos.
-Clorpromacina
- Levopromazina
- Quetiapina (2da)
- Clozapina

Caso Clínico.Valorización
Identificación del paciente
ANEMNESIS
Proxima:
Vive sola
Comunicación lenta y distorsionada
Agresividad
Abandono de hábitos de higiene
Alucinaciones
Remota:
Hace 13 años a sidoingresada a instituciones con mala respuesta a los tratamientos.

DIAGNOSTICO con descripción de generalidades:
ESQUIZOFRENIA
Descuido de higiene personal
Evidente trastorno de identidadDIAGNOSTICO NANDA
Síndrome de deterioro en la interpretación del entorno.
Dominio 5: percepción / cognición
Falta de orientación respecto a las personas, el espacio, el tiempo o las circunstancias, +de 3-6 meses.
Características:
Confusiones crónicas
Desorientación constante
Incapacidad para concentrarse

Trastorno de la percepción sensorial (visual, auditiva, cenestésica, gustativa, táctil,olfatoria).
Dominio 5: percepción / cognición
Cambio de patrones acompañado por una respuesta disminuida, distorsionada a los
mismos.
Cambio en el patrón de la conducta
Cambio en las respuestasvisuales a los estímulos
Desorientación
Alucinaciones
Deterioro de la comunicación
Irritabilidad
Falta de concentración

Confusión aguda
Dominio 5: percepción / cognición
Inicio brusco...