caso clinico

RECONSTRUCCION DE DIENTES
ANTERO-INFERIORES EMPLEANDO
POSTES EN FIBRA DE VIDRIO

LUIS ANTONNY VASQUEZ CALDERON
Estudiante
Universidad Santo Tomas de Aquino
Bucaramanga- Santander
Colombia
Noviembre 22 del 2011

Resumen:
Actualmente encontramos diferentes alternativas para tratar dientes con fracturas o lesiones que
comprometen gran parte de la estructura dental. Es deber de nosotroselegir el tratamiento
acertado para cada tipo de paciente, hoy por hoy encontramos soluciones poco agresivas y de
muy bajo costo que permiten ser más asequibles para cierto tipo de pacientes. Los dientes que
presentan un remanente dental mínimo que de cierta forma imposibilitan la realización de una
técnica de resina directa como lo haríamos en la práctica diaria, necesitan del uso de algúntipo de
refuerzo en la reconstrucción del muñón
PALABRAS CLAVE: fracturas, dientes, remanente, resina, muñón, reconstrucción.
Summary:
Nowadays we find different alternatives to treat teeth with fractures or injuries that compromise
great part of the dental structure. It is a duty of us to choose the treatment succeeded for every
type of patient, today per today we find slightly aggressivesolutions and of very low cost that they
allow to be more attainable for certain type of patients. The teeth that present a dental minimal
remnant that of certain form they disable the accomplishment of a technology of direct resin like
it we would do in the daily practice, they need from the use of some type of reinforcement in the
reconstruction of the stump
KEY WORDS: fractures, teeth,remnant, resin, stump, reconstruction.

INTRODUCCION
Un poste ideal debe tener ciertas
caracteristicas para ser considerado como
tal, como son la forma que debe ser similar al
volumen dentario ausente, las propiedades
mecanicas deben ser similares a las de la

dentina, el desgaste estructural del diente
debe ser el menor posible, debe ser
resistente para soportar las fuerzas y el
impactomasticatorio y su modulo de
elasticidad debe ser lo mas parecido a las
estructuras histológicas que conforman al

remanente dentario donde se va a trabajar
dicho poste₁
De lo anteriormente descrito como
características ideales de los postes, la que
menos se cumple es la que el desgaste
estructural del diente debe ser el menor
posible, y esta es la razón que las
endodoncias que se realizanen las piezas
dentarias exigen un desgaste interno amplio
para poder facilitar el procedimiento clínico
de la mejor manera; otra situación que se
presenta es que muchas veces es requerido
retirar postes previamente colocados por
fracasos de los mismos o por necesidades de
retratamiento de las endodoncias que lo
soportan₂
La retención de postes dentro del conducto
radicular depende, engran medida de su
diseño; longitud, forma, diámetro, superficie
y en menor cuantia del tipo de cemento
utilizado₃

REPORTE DE CASO
Se presenta el caso de un paciente varón de
mediana edad que acude a consulta porque
se
quiere
arreglar
los
dientes
anteroinferiores,
demandando
una
recuperación estética de dicho sector, ya que
su esfera psicológica se está siendo afectada,
no reportaen el momento ningún tipo de
compromiso sistémico, y no reporta estar en
tratamiento medico actualmente.
Presenta simetría facial, no presenta ningún
tipo de alteración, se observa proquelia y
perfil recto, a nivel de ATM se logro
encontrar un leve brinco de lado derecho en
apertura. A nivel gingival, el paciente
presenta gingivitis generalizada asociada a
placa
bacteriana,
presentaleve
ensanchamientos del ligamenteo periodontal
en algunos dientes, no se observan
alteración de esmalte, el paciente se

encuentra parcialmente desdentado debido
a descuido y mala higiene oral.
En el examen clínico se hallaron multiples
lesiones cariosas activas y recurrentes, se le
dio un manejo integral al paciente,
desobturando los dientes que presentaban
caries recurrente y...