caso clinico

1.-ADMINISTRACIÓN DE MEDICAMENTOS POR VÍA PARENTERAL
Administrar medicamentos por vía parenteral con fines terapéuticos, preventivos y diagnósticos.
Objetivos:
Administración de medicamentos por vía intravenosa:
Estos medicamentos intravenosos entran en el torrente sanguíneo del paciente directamente, son adecuadas cuando se requiere un efecto rápido
Tipos de vías
Vía intravenosa
Víaintramuscular
Vía subcutánea
Vía intradérmica
Vía epidural
Vía subaracnoide
Vía interarticular
Vía interósea
Vía intracardiaca
Vía intrapleural
Vía intratecal
Vía extravascular
Vía intraarterial
Equipo:
Hoja de tratamiento.
Botella o bolsa intravenosa.
Equipo de administración con control de volumen.
Contenedor intravenoso adicional.
Emboladas intravenosas.
Antiséptico.
Jeringas.Scalps o yelcos.para via I/V
Agujas (calibre adecuado si es para via intramuscular).
Jeringa
Procedimiento:
Elegir el sitio de la punsion (I/V, I/M, S/C).
Colocar el compresor.
Dar un pequeño masaje en el sitio elegida, en dirección ascendente, para facilitar su llenado.
Desinfectar la zona de punción.
Estirar la piel con la yema de los dedos y con la otra mano coger la jeringa con laaguja acoplada y el bisel hacia arriba.
Dirigir la aguja hacia la vena, aspirar comprobando que esta en vaso sanguíneo y retirar el compresor.
Introducir lentamente el medicamento, aspirando varias veces para asegurarse de la correcta administración.
Retirar la aguja y presionar durante cinco (5) minutos, con una gasa o algodón.
Colocar un apósito y fijarlo con esparadrapo.
Precauciones:
Laadministración de medicamentos por vía parenteral es siempre una prescripción médica escrita.
Asegurarse de la correcta comprensión de la orden y aclarar dudas si las hubiera.
Comprobar el medicamento (fecha de caducidad y características organolécticas), la dosis y la vía de administración.
La persona que prepara el medicamento será siempre la que lo administre, excepto con aquellos medicamentosque vengan preparados ensistemas de unidosis de las farmacias.
Identificar al paciente con el nombre, para evitar confusiones.
Realizar la técnica de forma aséptica.
En los niños la vía parenteral más comúnmente utilizada es la vía intramuscular, debido a la mayor certeza y al mejor cálculo de la dosis administrada. La administración intramuscular debe realizarse en neonatos y lactantes consumo cuidado a causa de la menor masa muscular. No es correcto realizar la inyección en los glúteos por el riesgo de producir una neuropatía ciática, con atrofia permanente del desarrollo de la pierna y de posibles lesiones vasculares. La zona de elección es el lateral del muslo (vaso externo) ya que no existen plexos nerviosos ni vasculares.
Registrar la administración.
Desarrollo de la técnica:Lavarse las manos.
Prepara el material necesario.
Con la hoja de tratamiento correspondiente asegurarse del nombre del paciente, número de habitación y de cama, medicamento, dosis y vía de administración.
Explicar al paciente o madre lo que se le va a hacer.
Elegir la zona: generalmente la más utilizada es el cuadrante superior externo de la región glútea, siendo la zona de primera elección.También se puede utilizar el brazo (región deltoides) y la cara antero-externa del muslo.
Colocar al paciente en la posición correcta (músculo relajado).
Desinfectar la zona.
Introducir profundamente la aguja con la jeringa montada, con un ángulo de noventa grados (90 º), mediante un movimiento enérgico y seguro.
Aspirar para comprobar que no se está en vaso sanguíneo, repitiendo estaoperación cuantas veces creamos necesario, e introducir lentamente el medicamento.
Retirar la aguja y jeringa con un movimiento rápido.
Presionar con algodón.

Recomendaciones
• El personal de enfermería debe presenciar la ingestión del medicamento.
• Se tendrá presente la posible influencia de alimentos en la absorción de medicamentos.
• Se seguirá estrictamente el horario de administración de...