caso clinico
Páginas: 19 (4581 palabras)
Publicado: 18 de mayo de 2013
CARRERA: ENFERMERÍA.
CÁTEDRA: ENFERMERIA MATERNO INFANTIL I.
CASO CLINICO
PLAN DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA APLICADA A PACIENTE DE 48 AÑOS CON MIOMATOSIS UTERINA Y ANEMIA SEVERA HOSPITALIZADA EN EL AREA DE GINECOLOGIA DEL HOSPITAL UNIVERSITARIO Dr. LUIS RAZETTI DE BERCELONA, ESTADO ANZOÁTEGUI.Bachilleres:
De La Rosa Christian C.I 17.476.390
MARZO, 2011
INTRODUCCIÓN.
Es importante la aplicación del Proceso de Atención de Enfermería (PAE), ya que es una metodología de trabajo que se basa en un sistema que permite identificar las necesidades que presente el usuario, para así lograrsatisfacer los problemas de salud interferidos que afecten su contexto familiar y social.
Cabe destacar que el presente caso clínico se llevó a cabo con la finalidad de aplicar el Proceso de Atención de Enfermería (PAE), a paciente de 48 años con Miomatosis Uterina y Anemia severa, hospitalizada en el área de Ginecología del Hospital Universitario “Dr. Luís Razetti”.
La paciente fue valoradamediante una entrevista (donde se obtuvieron datos subjetivos), para luego realizar un examen céfalo caudal (donde se obtuvieron los datos objetivos).
Esta información se utilizo para la formulación de los diagnósticos de enfermería luego de haber detectado las alteraciones presentes y los posibles problemas, y poder así planificar y ejecutar las actividades necesarias para contribuir almejoramiento del estado de la usuaria.
Una vez aplicadas las cuatro etapas, se prosiguió con la evaluación de los resultados obtenidos durante todo el proceso, para ello fue necesario establecer una interacción con la paciente, para así lograr los objetivos propuestos.
OBJETIVOS DE LA INVESTIGACION.
Objetivo general:
Aplicar el procesodel cuidado de enfermería en una usuaria de 48 años de edad, con un diagnostico medico que indica Miomatosis Uterino y Anemia Severa, quien se encuentra hospitalizada en el Hospital Universitario Dr. Luis Razetti de Barcelona, Estado Anzoátegui.
Objetivos Específicos:
Valorar el estado de salud de la paciente seleccionada mediante la recopilación de datos objetivos y subjetivos para laidentificación de las necesidades o problemas que interfieren en su salud y bienestar.
Organizar los datos recopilados priorizando las necesidades o problemas detectados en la usuaria para la realización de los diagnósticos de enfermería.
Realizar los planes de cuidado de enfermería jerarquizando las necesidades o problemas de la usuaria en estudio.
Ejecutar los cuidados de enfermería brindándole ala paciente una atención de acuerdo a sus necesidades.
Evaluar los resultados obtenidos en la aplicación de los cuidados de enfermería.
CAPITULO I.
MIOMAS.
Los miomas son tumores benignos del músculo uterino (matriz), que tienen formas, localizaciones y tamaños variables, lo que produce la gran cantidad de síntomas propiosde ellos. Aproximadamente el 20% de las mujeres sufren de esta enfermedad antes de la menopausia. Menos del 1% de las pacientes con miomas uterinos presentan degeneración sarcomatosa, lo que significa que se convirtieron en tumores malignos.
ETIOLOGÍA
Se desconoce cuáles son las causas precisas de los miomas; no obstante, se han logrado avances en la comprensión de los factores hormonales,genéticos, de crecimiento y de la biología molecular. Los factores posiblemente involucrados en el inicio de los cambios genéticos adquiridos en los miomas comprenden las anomalías intrínsecas del miometrio, los receptores estrogénicos congénitamente aumentados en el miometrio, los cambios hormonales o la respuesta a la lesión isquémica al momento de la menstruación. Una vez establecidos, estos...
CÁTEDRA: ENFERMERIA MATERNO INFANTIL I.
CASO CLINICO
PLAN DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA APLICADA A PACIENTE DE 48 AÑOS CON MIOMATOSIS UTERINA Y ANEMIA SEVERA HOSPITALIZADA EN EL AREA DE GINECOLOGIA DEL HOSPITAL UNIVERSITARIO Dr. LUIS RAZETTI DE BERCELONA, ESTADO ANZOÁTEGUI.Bachilleres:
De La Rosa Christian C.I 17.476.390
MARZO, 2011
INTRODUCCIÓN.
Es importante la aplicación del Proceso de Atención de Enfermería (PAE), ya que es una metodología de trabajo que se basa en un sistema que permite identificar las necesidades que presente el usuario, para así lograrsatisfacer los problemas de salud interferidos que afecten su contexto familiar y social.
Cabe destacar que el presente caso clínico se llevó a cabo con la finalidad de aplicar el Proceso de Atención de Enfermería (PAE), a paciente de 48 años con Miomatosis Uterina y Anemia severa, hospitalizada en el área de Ginecología del Hospital Universitario “Dr. Luís Razetti”.
La paciente fue valoradamediante una entrevista (donde se obtuvieron datos subjetivos), para luego realizar un examen céfalo caudal (donde se obtuvieron los datos objetivos).
Esta información se utilizo para la formulación de los diagnósticos de enfermería luego de haber detectado las alteraciones presentes y los posibles problemas, y poder así planificar y ejecutar las actividades necesarias para contribuir almejoramiento del estado de la usuaria.
Una vez aplicadas las cuatro etapas, se prosiguió con la evaluación de los resultados obtenidos durante todo el proceso, para ello fue necesario establecer una interacción con la paciente, para así lograr los objetivos propuestos.
OBJETIVOS DE LA INVESTIGACION.
Objetivo general:
Aplicar el procesodel cuidado de enfermería en una usuaria de 48 años de edad, con un diagnostico medico que indica Miomatosis Uterino y Anemia Severa, quien se encuentra hospitalizada en el Hospital Universitario Dr. Luis Razetti de Barcelona, Estado Anzoátegui.
Objetivos Específicos:
Valorar el estado de salud de la paciente seleccionada mediante la recopilación de datos objetivos y subjetivos para laidentificación de las necesidades o problemas que interfieren en su salud y bienestar.
Organizar los datos recopilados priorizando las necesidades o problemas detectados en la usuaria para la realización de los diagnósticos de enfermería.
Realizar los planes de cuidado de enfermería jerarquizando las necesidades o problemas de la usuaria en estudio.
Ejecutar los cuidados de enfermería brindándole ala paciente una atención de acuerdo a sus necesidades.
Evaluar los resultados obtenidos en la aplicación de los cuidados de enfermería.
CAPITULO I.
MIOMAS.
Los miomas son tumores benignos del músculo uterino (matriz), que tienen formas, localizaciones y tamaños variables, lo que produce la gran cantidad de síntomas propiosde ellos. Aproximadamente el 20% de las mujeres sufren de esta enfermedad antes de la menopausia. Menos del 1% de las pacientes con miomas uterinos presentan degeneración sarcomatosa, lo que significa que se convirtieron en tumores malignos.
ETIOLOGÍA
Se desconoce cuáles son las causas precisas de los miomas; no obstante, se han logrado avances en la comprensión de los factores hormonales,genéticos, de crecimiento y de la biología molecular. Los factores posiblemente involucrados en el inicio de los cambios genéticos adquiridos en los miomas comprenden las anomalías intrínsecas del miometrio, los receptores estrogénicos congénitamente aumentados en el miometrio, los cambios hormonales o la respuesta a la lesión isquémica al momento de la menstruación. Una vez establecidos, estos...
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