CASO CLINICO

Modelos de casos clínicos
Los casos clínicos en medicina se pueden presentar en diversos formatos: 6 7
• Caso clínico clásico u hospitalario: es el caso de un paciente concreto del que se presentala enfermedad actual, los antecedentes pertinentes y la evolución. Normalmente se concluye con el diagnóstico y el tratamiento y, a veces, con el seguimiento para juzgar el impacto en la salud delpaciente de las pautas terapéuticas.
• Caso clínico en atención primaria: deben reflejar el trabajo habitual del médico de cabecera y describir el "proceso del enfermar" en toda la gama de eventos queconstituyen la medicina general (el curso del enfermar, el impacto en el paciente y en su familia, y el proceso de la atención, con aciertos y errores, y con aspectos personales relevantes a lasituación). 8
• Serie de casos clínicos: es la presentación de un grupo de pacientes que comparten el mismo diagnóstico o característica, para valorar la frecuencia de signos y síntomas, la evolución o elresultado de las intervenciones diagnósticas o terapéuticas.
• Relato de un caso clínico: es la descripción pormenorizada del enfermar de un individuo o grupo, en el que se tiene en cuenta susvivencias. Lo importante no es la enfermedad en sí, sino las circunstancias en que se produce, y las modificaciones que provoca en la conducta individual y familiar.
• Encrucijada clínica: es la presentaciónconsecutiva de un caso, primero por el propio paciente, en forma de relato de un caso breve, y después por su médico de cabecera, en forma similar al caso clínico clásico.
• Resolución de unproblema clínico: es la presentación, paso a paso, del cuadro clínico ya resuelto de un paciente.
• Caso clínico con error: es la presentación de un caso clínico en el que se aprovecha la existencia de unerror, por acción u omisión, para analizar el proceso que llevó a cometer dicho error. No trata de culpabilizar, sino de determinar los problemas de calidad que hicieron posible ese error. 9...