Caso Clinico
Las enfermedades diarreicas agudas constituyen un gran problema de salud de la población infantil. La Organización Mundial de la Salud (OMS) estimo en el 2005 que estas enfermedades causan 4.6 millones de muertes en niños menores de 5 años de África, Asia, y América Latina. Los programas de control de enfermedades diarreicas promueven el uso de la terapia de rehabilitación oralcomo la mejor manera de reducir las muertes por diarrea entre los niños menores de 5 años.
La consistencia liquida o semilíquida de las heces y el aumento del número de evacuaciones son las características comunes de la Diarrea; pueden acompañarse de vómitos y fiebre de intensidad variable, lo cual aumenta la perdida de líquidos y electrolitos.
El objeto de este trabajo es conocer más acercade la diarrea, llevando a cabo el proceso de atención enfermero, resaltando de manera importante las acciones de enfermería en estos casos.
I Parte: Presentación del Caso Clínico
Preescolar femenino de 3 años de edad, natural de Trujillo y proveniente del municipio Pampanito, quien ingresa al servicio de emergencia pediátrica del Hospital “Dr. José Gregorio Hernández” de Trujillo, porpresentar: fiebre, evacuaciones liquidas (10 días de evolución) ardor en la zona ano-genital y dolor abdominal, acude en compañía de su madre siendo valorada por el médico de guardia quien le diagnostica Sindrome Diarreico Agudo y Deshidratación Moderada, por lo cual se decide dejarlo en observación en el área de hospitalización de servicio.
Objetivos
General
Aplicar el proceso de atención enfermero apreescolar femenino de 3 años de edad, quien se encuentra en el servicio de hospitalización de la emergencia pediátrica del Hospital “Dr. José Gregorio Hernández” de Trujillo, con el diagnostico medico: Síndrome Diarreico Agudo y Deshidratación Moderada.
Específicos
Realizar valoración mediante examen físicos céfalo-caudal al paciente en búsqueda de los patrones de funcionalidad alterados.Elaborar diagnostico enfermero con los datos obtenidos en la valoración.
Planificar las diversas acciones de enfermería, para mejorar el diagnóstico.
Ejecutar las acciones de manera ética.
Evaluar el progreso del diagnóstico, con el fin de ver si las acciones fueron o no apropiadas.
II Parte: Marco Teórico
Síndrome Diarreico Agudo
Consiste en un tránsito intestinal acelerado, con aumentodel contenido acuosa de las deposiciones y aceleraciones de la frecuencia de estos.
Etiología
La gran mayoría de las diarrea tienen un origen infeccioso, el agente etiológico más frecuente es el rotavirus en menores de 2 años, otros son los adenovirus y parvovirus.
En cuanto las bacterias más frecuentes son: escherichia coli, shingella y salmonella, vibrión cólera, klebsiella, proteus,yersinia, enterocolitica, campylobacter.
De los parásitos, los más frecuente productores de diarrea son las amebas, etamoevas histolisticas y la giardia lamblia.
Manifestaciones clínicas.
Vómitos.
Dolores tipo cólico abdominal.
Fiebre.
Meteurismo.
Intolerancia a diferentes azucares.
Diagnostico
Se realiza a traves de análisis de las evacuaciones, estudiando leucocitos fecales.
TratamientoLa mayoría de las diarreas infecciosas agudas tiene un curso benigno y con tendencia a auto limitarse espontáneamente en pocos días y por ende con líneas generales no ameritan tratamiento etiológicos, salvo en algunas circunstancia, de tal manera que el manejo es generalmente sintomáticos y de vigilancia.
Deshidratación
Es la alteración de aguas y sales minerales en el plasma del cuerpoocurre cuando se pierde más líquido del que se ingiere, por lo cual el cuerpo no tiene suficientes líquidos para realizar sus funciones normales.
Tipos de deshidratación
En función de la pérdida de peso:
Leve: pérdida de peso de menos de 5%, sed intensa, mucosas ligeramente secas, oliguria incipiente, taquicardia leve, tiempo llenado capilar menos 22”.
Moderada: pérdida de peso del 5-10%, signo...
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