Caso Clinico
Páginas: 2 (273 palabras)
Publicado: 25 de abril de 2012
CASO CLINICO
La Sra. Carmen Martinez, de 80 años de edad, vive en un hogar de ancianos desde hace 2 años, cuando sus limitaciones impidieron que pudieravivir sola. Tiene 2 hijos y 4 nietos, quienes la visitan esporádicamente.
Al realizar la valoración de enfermería, la Sra. Carmen presenta piel palida y fría,seca al tacto. Refiere tos y ruidos bronquiales desde hace varios días. Sus signos vitales son: temperatura: 36.5°C, respiración superficial 24 x min, pulso 80 xminuto, presión arterial 150/95.
La Sra. Rosa es desdentada parcialmente, por lo que tiene una prótesis dentaria que no se ajusta bien y a la cual ellacuida prolijamente. Toma 2 tazas de leche al dia, no consume verduras, frutas ni pan, porque le cuesta un poco masticar. Ingiere poco liquido, 2 vasos diarios, conlas comidas, no siente sed.
Refiere orinar poca cantidad y varias veces durante la noche. La orina se observa de color ambar. Elimina deposiciones 1 o 2veces por semana, heces duras, de color café. Dice sentirse con poca privacidad, ya que no tiene baño individual.
Duerme 8 horas diarias, en forma superficial,dice despertarse con los ruidos de la calle. Se moviliza con dificultad. Requiere de ayuda para vestirse y para realizarse el aseo personal.
Sus vacunas estánal dia. Cuenta con una pension que le perite pagar el hogar. Presenta una disminución de la visión y audición.
Ella dice “sentirse un estorbo” desde que suesposo falleció y expresa deseos de morir porque no le encuentra sentido a su vida. Se comunica muy poco con sus compañeras y con el personal del hogar.
La Sra. Carmen Martinez, de 80 años de edad, vive en un hogar de ancianos desde hace 2 años, cuando sus limitaciones impidieron que pudieravivir sola. Tiene 2 hijos y 4 nietos, quienes la visitan esporádicamente.
Al realizar la valoración de enfermería, la Sra. Carmen presenta piel palida y fría,seca al tacto. Refiere tos y ruidos bronquiales desde hace varios días. Sus signos vitales son: temperatura: 36.5°C, respiración superficial 24 x min, pulso 80 xminuto, presión arterial 150/95.
La Sra. Rosa es desdentada parcialmente, por lo que tiene una prótesis dentaria que no se ajusta bien y a la cual ellacuida prolijamente. Toma 2 tazas de leche al dia, no consume verduras, frutas ni pan, porque le cuesta un poco masticar. Ingiere poco liquido, 2 vasos diarios, conlas comidas, no siente sed.
Refiere orinar poca cantidad y varias veces durante la noche. La orina se observa de color ambar. Elimina deposiciones 1 o 2veces por semana, heces duras, de color café. Dice sentirse con poca privacidad, ya que no tiene baño individual.
Duerme 8 horas diarias, en forma superficial,dice despertarse con los ruidos de la calle. Se moviliza con dificultad. Requiere de ayuda para vestirse y para realizarse el aseo personal.
Sus vacunas estánal dia. Cuenta con una pension que le perite pagar el hogar. Presenta una disminución de la visión y audición.
Ella dice “sentirse un estorbo” desde que suesposo falleció y expresa deseos de morir porque no le encuentra sentido a su vida. Se comunica muy poco con sus compañeras y con el personal del hogar.
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