caso clinico
Páginas: 2 (424 palabras)
Publicado: 31 de octubre de 2013
ufeff
CASO CLINICO ADULTO REANIMACION
Ingresa paciente al servicio de urgencias área de reanimación, traído en ambulancia por personal del puesto de salud de Soraca por haber sufrido accidentede tránsito como conductor de vehículo particular. Accidente sufrido hace 10 minutos hacia la vía a Soraca. Al monitoreo del paciente este presenta TA 95/65, FC 45, S02 68% y anisocoria marcada.Paciente con collar ortopédico y tabla de Miller.
Es valorado por el médico de turno quien determina un Glasgow 8/15. Y da la orden de venopuncionar e iniciar SSN 09% a 100cc/h. Exámenes de laboratorioCH, PT, PTT, BUN CREATININA Y GLICEMIA, enviar al paciente a TAC de cráneo Simple, Rx cervical y Rx de tórax. Se inicia soporte ventilatorio con BVM y aplicar medicación para intubación: Fentanyl200µ IV ahora, Midazolam 4 mg IV ahora y bromuro de vecuronio 6mg IV ahora.
Paciente se intuba y se pide placa de tórax, se inicia también soporte hemodinámico con Dopamina a 18μ/kg/min. Se coloca sondavesical a Cistoflo. Se toman signos vitales y presenta TA 110/70, FC 78xmin, S02 de 89%. El paciente se mantiene estable por un periodo de 15 minutos después de los cuales su condición empeora ycomienzan a descender sus signos vitales hasta el punto que entra en paro cardiorespiratorio. Se inician compresiones torácicas y adrenalina 1mg IV cada tres minutos. La reanimación dura 8 minutos enlos cuales el paciente responde y se estabiliza nuevamente. Se solicita valoración por neurocirugía y cuidado intensivo para su posterior manejo.
PREGUNTAS
1. Determine cuales actividades deenfermería serian prioritarias para la atención del paciente durante su estadía en urgencias. Determine un orden de importancia justificando su respuesta de las actividades que planteó.
2. Determineque parámetros del Glasgow podrían estar alterados.
3. Según los signos y síntomas del paciente ¿que considera usted que se podría encontrar en el TAC cerebral.
4. Determine con exactitud si...
CASO CLINICO ADULTO REANIMACION
Ingresa paciente al servicio de urgencias área de reanimación, traído en ambulancia por personal del puesto de salud de Soraca por haber sufrido accidentede tránsito como conductor de vehículo particular. Accidente sufrido hace 10 minutos hacia la vía a Soraca. Al monitoreo del paciente este presenta TA 95/65, FC 45, S02 68% y anisocoria marcada.Paciente con collar ortopédico y tabla de Miller.
Es valorado por el médico de turno quien determina un Glasgow 8/15. Y da la orden de venopuncionar e iniciar SSN 09% a 100cc/h. Exámenes de laboratorioCH, PT, PTT, BUN CREATININA Y GLICEMIA, enviar al paciente a TAC de cráneo Simple, Rx cervical y Rx de tórax. Se inicia soporte ventilatorio con BVM y aplicar medicación para intubación: Fentanyl200µ IV ahora, Midazolam 4 mg IV ahora y bromuro de vecuronio 6mg IV ahora.
Paciente se intuba y se pide placa de tórax, se inicia también soporte hemodinámico con Dopamina a 18μ/kg/min. Se coloca sondavesical a Cistoflo. Se toman signos vitales y presenta TA 110/70, FC 78xmin, S02 de 89%. El paciente se mantiene estable por un periodo de 15 minutos después de los cuales su condición empeora ycomienzan a descender sus signos vitales hasta el punto que entra en paro cardiorespiratorio. Se inician compresiones torácicas y adrenalina 1mg IV cada tres minutos. La reanimación dura 8 minutos enlos cuales el paciente responde y se estabiliza nuevamente. Se solicita valoración por neurocirugía y cuidado intensivo para su posterior manejo.
PREGUNTAS
1. Determine cuales actividades deenfermería serian prioritarias para la atención del paciente durante su estadía en urgencias. Determine un orden de importancia justificando su respuesta de las actividades que planteó.
2. Determineque parámetros del Glasgow podrían estar alterados.
3. Según los signos y síntomas del paciente ¿que considera usted que se podría encontrar en el TAC cerebral.
4. Determine con exactitud si...
Leer documento completo
Regístrate para leer el documento completo.