Caso clinico

ESTUDIOS DE CASOS CLÍNICOS
TECNICO EN AUXILIAR DE ENFERMERIA. GRUPO: YULI GALLEGO,JOHONY ALZATE,LAURA GAVIRIA,LUISA FERNANDA
CENTRO LATINOAMERICANO DE ESPECIES MENORES

Paciente femenina de 24años con antecedente de laparotomía exploratoria hace seis años por abdomen agudo en la que se encontró una masa derecha torcida (la paciente no tiene el informe histopatológico).
Fue referida aOncológia, por un hallazgo encontrado en uno de los ultrasonidos de control. En el mismo se reportó aumento del tamaño del ovario izquierdo (4,4 x 2,2 x 4,4 cm), en su aspecto inferior medio presentabauna masa redondeada que medía 2,9 x 2,0 x 2,0 cm la cual presentaba calcificaciones. La paciente refirió estar asintomática.
Historia Anterior Antecedentes Personales Patológicos: -Niega padecer dehipertensión, diabetes mellitus, asma, alergias, sífilis, hemoglobinopatías, tuberculosis, epilepsia, cáncer, endometriosis.
Niega: tabaquismo, etilismo y uso de drogas. Niega: accidentes y traumas.Niega: transfusiones.
Antecedentes Quirúrgicos: laparotomía exploratoria en el 2003. Medicamentos: niega ingesta de medicamentos.
Antecedentes Patológicos Familiares: diabetes mellitus: abuelamaterna. Niega antecedentes familiares de enfermedades endocrinas, enfermedades neurológicas o neoplasias. Antecedentes Ginecobstétricos: menarca: 11 años, inicio de vida sexual activa: 18 años, parejassexuales: 1, G0 P0 A0, anticonceptivos: no utiliza, infecciones de transmisión sexual: niega, PAP: hace 1 año (sin patologías), fecha de ultima menstruación: hace 24 días, menstruaciones: regulares,cada 29 días, 5 días aproximadamente.
Revisión por Aparatos y Sistemas
1. Síntomas Generales: niega fiebre, astenia, anorexia y pérdida de peso. Comenta que se encuentra totalmente asintomática.2. Cuello: niega masas palpables y adenopatías.
3. Abdomen: dolor abdominal, distensión, llenura postprandial, cambios en la defecación y masas palpables.
4. Urogenital: niega disuria,...