CASO CLINICO

Páginas: 3 (552 palabras) Publicado: 8 de noviembre de 2013
CASO CLINICO
Paciente masculino de 65 años de edad , Cesar Fernandez ingresa en ambulancia ,en camilla con cuello ortopédico y barandas levantadas , en posición semi fowler , conoxigeno por mascara , presión arterial de 200/160 mmhg. Se encuentra acompañado por su sobrina Ana , ella manifiesta que su tío se mareo y sufrió una caída súbita .El paciente se encontraba con dificultad en el habla , sialorrea ,adormecimiento del hemicuerpo izquierdo. El sr. Cesar Fernandez vive en Caballito , es jubilado , viudo desde hace 9 años , su esposa falleció de cáncer de pulmón , tiene 3 hijos queactualmente se encuentran en el extranjero ( 2 en España—Cataluña y en Italia—Roma ), suelen visitarlo Algunas veces a fin de año. Los dos hijos que están en España son varones y tienen 2 hijoscada uno , la que esta en Italia es mujer , esta casada y todavía no tiene hijos. Según su sobrina el sr. Cesar viajo solo una vez a casa de sus hijos un año después de que falleció suesposa , 5 meses después le diagnosticaron la diabetes , desde entonces toma medicación ( metformina 850mg ). Hipertenso hace 18 años atrás , medicado ( enalapril 20mg dia ,hidroclorotiazida 50mg dia) . El sr. Cesar nunca fumo , siempre fue un bebedor social , se cuida en las comidas y especialmente con la sal y las frituras , sale a caminar todas las mañanas ,toma liquido. Se encuentra con un peso de 65kg , mide 1,64 cm de altura .
ANTECEDENTES
Propios: Hipertenso( hace 18 años ) . Diabético ( hace 7 años y medio )hereditario : padre ninguno , madre ( hipertensa )
DATOS PERSONALES
Nombre : Cesar...
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