Caso Clinico

CASOS CLINICOS PARA PRACTICAR NO OBLIGATORIO.



1.- PACIENTE DE 30 AÑOS DE EDAD INGRESA TRAS CIRUGIA DE HTT( HISTERECTOMIA), PABELLON CON INCIDENTE SANGRADO INTRAOPERATORIO DE 600CC, LLEGA APISO CON HEMODINAMIA INESTABLE FC 113 x´; FR 18; PA 96/55; 37°C; SATURANDO 90% CON FIO2 AL 28%, VIENE CON VIA VENOSA PASANDO 1 UNIDAD DE GLOBULOS ROJO SON 300CC APROX; SUERO RINGER LACTATO A 120 CCHORA, SONDA FOLEY CON 200 CC EL DEBITO URINARIO ES LIMITE.-


-CALCULE BALANCE HIDRICO DE 12 HORAS
-INDIQUE CUIDADOS DE OXIGENOTERAPIA Y QUE SISTEMA DE OXIGENO UTILIZARIA
-INTERPRETE SIGNOSVITALES
-MENCIONE LA TECNICA PARA MEDICION DE DIURESIS.



2.- PACIENTE DE 40 AÑOS DE EDAD POSTOPERADO DE TU DE COLON LLEVA 2 DIAS EN LA UNIDAD CON BUENA EVOLUCION HOY INICIO ALIMENTACION ENTERALPOR SNY CON OSMOLITE A 40 CC HORA, CON REGULAR TOLERANCIA YA QUE PRESENTO VOMITOS ALIMENTARIOS DE 150CC, ZONA OPERATORIA CON APOSITOS LIMPIOS Y SECOS CON DRENAJE A CAIDA LIBRE DE 80CC, VVP CON SUEROFISIOLOGICO A 60CC HORA; ORINA EXPONTANEO CON DEBITO URINARIO DENTRO DE RANGOS, SU HD AL CONTROL SEÑALA LOS SIGUIENTE: FC 95, FR 13, PA 150/92, T° 37,5 °C SATURANDO 97% AMBIENTAL POR INDICACIONMEDICA TIENE NEBULIZACION CON 1CC DE BERODUALcada 4 hora








-REALICE BALANCE HIDRICO DE 24 HORAS
-CUIDADOS DE UN PACIENTE CON ALIMENTACION ENTERAL SNY
-INTERPRETE SIGNOS VITALES
-INDIQUE TECNICA DE NEBULIZACION




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Valoración: el paciente llega a piso con hemodiamia inestable
Con incidente sangrado intra operatorio 600ccEl debito urinario es limite


Diagnostico: FC:103xm : taquicardia
FR: 18xm : euneico
PA: 96/55 : hipotenso
T°: 37 °C: subfebril

Hemodinamia inestable
Insidente sangrado
El debito urinario es limite

Planificación: toma de signos vitales frecuente...