caso clinico


Mujer de 67 años que acude por un cuadro gripal. Refiere tos seca frecuente, cefalea frontal y ataque al estado general.
Inició tratamiento con un antihistamínico y ampicilina dos días antes dela consulta.
Antecedentes personales:
Fuma 5 cigarros al día desde la adolescencia.
Antecedentes gineco-obstétricos: Un embarazo complicado con pre-eclampsia
Exploración física:
Talla 155 cmPeso 64.8 kg
Presión arterial: 160/90 mmHg
Frecuencia cardiaca: 75
Temperatura: 36.2 oC
Faringe hiperémica, campos pulmonares normales, tímpanos de apariencia normal.
Hemoglobina: 11 grs/dLInterpretación: _________________________
HbA1C: 11% Interpretación: _________________________
Glucosa: 275 mg/dL Interpretación: _________________________
Nitrógeno uréico: 14.1 mg/dLInterpretación: _________________________
Creatinina: 0.84 mg/dL Interpretación: _________________________
Ácido úrico: 4.36 mg/dL Interpretación: _________________________
Triglicéridos: 371 mg/dLInterpretación: _________________________
Colesterol: 300 mg/dL Interpretación: _________________________
Colesterol HDL: 32mg/dL Interpretación: _________________________
Colesterol LDL: 160mg/dLInterpretación: _________________________
Albúmina en orina: 18mg/24hrs Interpretación: _________________________


MODELO TÍPICO DE ALIMENTACIÓN
DESAYUNO 07:00am
• Jugo de naranja natural 400 mL• Jugo de jitomate 400mL
• Licuado
o Leche entera 240mL
o 6 cucharadas de amaranto
o 1 plátano
o 3 cucharadas de miel

COLACION MATUTINA 11:00am
• Enchiladas:
o 3 tortillas de maíz
o 120grs de pollo
o 5 cucharadas de crema
o 4 cucharadas de queso fresco
o ½ taza de lechuga
o 1 taza de te verde sin azúcar
• 1 mango

COMIDA 03:00pm
• 1 taza de sopa de pasta aguada
• 1 tazade arroz
• 3 tortillas de maíz
• 1 taza de frijoles
• 120 grs. De pollo o res
• ¼ pieza de aguacate
• 3 vasos de agua de frutas con 1 cucharada de azúcar cada una
• ½ taza de flan o...