caso clinico

Caso clínico
Varón de 51 años que acude a valoración neuropsicológica al ser candidato a cirugía debido a su enfermedad de Parkinson. De lateralidad derecha, nivel educativoprofesional desempeñándose como historiador, actualmente separado, tiene una hija de 11 años de su última relación afectiva; asiste a las consultas sin acompañante. Según reporta elpaciente, el inicio de su enfermedad se da en el año 2001 con dolor en el dedo índice de la mano izquierda; posteriormente se generaliza el dolor al brazo izquierdo acompañándosede temblor. En el año 2004 el paciente señala que el temblor se generalizó a todo el cuerpo. Ante la manifestación progresiva de sus síntomas inicia tratamiento con Bipirideno elcual se suspende ante la presencia de dificultades como enlentecimiento en el procesamiento de información, afectando su trabajo como editor. En el año 2005 inicia tratamientofarmacológico con ¼ de Levodopa mostrando una mejoría en el control de los movimientos involuntarios; posteriormente, muestra tolerancia a la medicación lo que exige incrementar ladosis a media pastilla, medicación que actualmente continua recibiendo. No presenta antecedentes traumáticos, médicos, familiares o alérgicos; en el año 2000 se realizó cirugíapor pólipo precanceroso de colon. Se reconoce un historial de consumo de sustancias psico- activas como cocaína, hachís, marihuana, anfetaminas, alcohol y cigarrillo durante suadultez y por un periodo de tiempo prolongado, de aproximadamente 21 años. En la actualidad manifiesta quejas subjetivas como las disquinesias, en ocasiones incapacidad para dormir,para organizar una serie de pasos en algunas actividades, ocasionales dificultades para abstraer información al igual que dificultades de orden emocional como de presión.