Caso Clinico


Caso Clínico 1
1. Trastorno Depresivo Mayor Recurrente Leve; el paciente ha presentado episodios depresivos mayores, sin haber tenido historia de episodios maniacos, mixtos ohipomaniacos. El trastorno depresivo se caracteriza por la presencia de uno o más episodios depresivos mayores, sin historia de episodios maniacos, mixtos o hipomaniacos.
2. No es el tratamientoadecuado, ya que el alprazolam pertenece a la familia de las benzodiacepinas y como se sabe, posee una actividad sedativa, y en especial el alprazolam, su uso debe limitarse a trastornodel pánico, por lo que es adecuado el tratamiento con un antidepresivo.
Fluoxetina 20 mg Dosis inicial de 20 mg por la mañana; si no mejora a las 3 semanas, se aumenta a 40 mg, y de lasseis semanas en adelante se puede llegarse a 60 u 80 mg si la respuesta no es satisfactoria.
3. Nausea, diarrea, cefalea, insomnio, disfunción sexual.
4. Venlafaxina, Mirtazapina,Minalciprán.

Caso Clínico 2
1. Trastorno Afectivo Bipolar tipo 1; La paciente presentó un cuadro de episodio depresivo mayor con sentimientos de culpabilidad, insomnio, ideas de muerte yal mismo tiempo ideas de grandeza y alucinaciones auditivas. El trastorno Afectivo Bipolar tipo 1 es un trastorno caracterizado por la presencia de episodios maníacos o mixtos, y lamayoría sufren uno o varios episodios depresivos mayores.
2. Sí es correcto el uso de Acido Valproico, ya que es un medicamento antimaníaco.
3. Episodios maníacos inducidos por sustancias comodrogas de abuso, episodios maniacos debidos a una condición médica general como tumores cerebrales, esquizofrenia.
4. Nauseas, temblor, dolor abdominal, debilidad muscular, aumento depeso, bocio.
5. Puede medicarse por ejemplo con un antipsicótico atípicos por las alucinaciones auditivas que refiere; uno de ellos puede ser la Quetiapina en dosis de 100-400mg/dia.