caso clinico

Páginas: 8 (1917 palabras) Publicado: 10 de agosto de 2014

Datos del paciente

a) Nombre: Rosa Miranda XXX
b) Edad: 70 años
c) Sexo: Femenino
d) Estado civil: Soltera
e) Domicilio: Los ciruelos( los cristales ), Longavi
f) Familiar de contacto: Miriam Flores XXX
g) Origen del caso: Fue trasladada el día 08-03-2013
h) Diagnostico de ingreso: HTA-AVE



Antecedentes Familiares

a) Componentes del grupo familiar: No hacer
b) Redes deapoyo familiar: Miriam Flores XXX
c) Enfermedades de importancia: Padre HTA
d) Hábitos familiares nocivos: Tía diabetica
e) Otros: Abuelo murío de cancer pulmunar




Antecedentes Persinales


a) Anamnesis remora: La Sra. Rosa Miranda la mayoría de sus años fue completamente sana, madre de 9 hijos (5 mujeres y 4 hombres) vivió toda su vida en los cristales, longaví, siempre fue soltera ysin problemas físicos, ni psicológicos que le afectaran en si vida diaria.A los 52 años le encontraron HPA, lo cual ha sido tratada , luego a causa de una discusión con su hijo sufrió un accidente vascular encefálico que la dejo con una parálisis en la extremidad superior e inferior derecha (AVE) que ademas le causó una Amaurosis en el ojo derecho.
b) Anamnesis proxima: La Sra. Rosa en este momentose encuentra en el hogar Fundación las rosas – Longavi, la quinta. Con la parálisis en el lado derecho del cuerpo en tratamiento aun, con el kinesiólogo a cargo, además mantiene la HTA con medicamento: Losartán, y está en un estado de sobrepeso, lo cual la tiene con régimen blando indicado por la nutricionista.
c) Examen físico:
General:
Segmentaria:
d) Exámenes solicitados: No encontradose) Tratamiento recibido:






Antecedentes de la patologia

Hipertension Arterial (HTA)
a) Definicion : La hipertensión arterial es un estado patológico caracterizado por un aumento de la tensión arterial por encima de los valores normales.Un adulto es hipertenso cuando tiene tensiones arteriales permanentemente elevadas, por encima de 140-90 mmHg.El diagnóstico de hipertensiónarterial no debe basarse en cifras altas medidas una sola vez, ocasionalmente, en forma rutinaria o fortuita.
b) Fisiopatología: fenómenos fisiológicos que explican la regulación de la presión arterial, lo cual a su vez puede considerarse como el producto de volumen sistólico por la resistencia periférica, a esto se puede añadir la elasticidad de la pared arterial, todo ello condicionado por influenciasmúltiples y exquisitas de regulación. El volumen sistólico, es decir, la cantidad de sangre que el corazón puede lanzar cada sístole, está influenciado por 3 factores: *El retorno venoso. *Fuerza de contracción cardiaca. *La frecuencia(ritmo).
c) Cuadro clínico: En general la hipertensión arterial por sí misma NO produce ningún síntoma.Por ello sedice que la hipertensión arterial es una enfermedad traicionera, que sutilmente va minando nuestra salud hasta que el daño es tan grande que se expresa con complicaciones graves e irreversibles: pérdida de visión, parálisis, incapacidad para hablar o hacerse entender, etc. En ocaciones hipertensión arterial se acompaña de algunos síntomas, que, sin embargo, no son específicos de la enfermedad y sedeben a otros factores asociados.Aún siendo así, debe tomarse la tensión arterial cualquier persona que note algunos de estos síntomas:
- Dolor de cabeza, sobre todo en la mañana.
- Vértigos.
- Zumbidos de oídos.
- Alteraciones en la vista.
- Hemorragias por la nariz o en la conjuntiva, junto al ojo.
- Caloradas: oleadas de calor y enrojecimiento en la cara o el cuello.
- Palpitaciones osensación de latidos en el corazón.
- Taquicardias o aceleración de la frecuencia del pulso por encima de 100 latidos por minuto.
No obstante la mayoría de los pacientes hipertensos están asintomáticos (sin síntomas ni molestias subjetivas) hasta el fatídico momento en que se presenta una complicación.
d) Exámenes diagnósticos: El médico revisará la presión arterial varias veces antes de...
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