CASO CLINICO

1. ANAMNESIS













2. HECHOS IDENTIFICADOS
Dolor opresivo: experiencia sensorial y emocional, generalmente desagradable desencadenada por el sistema nervioso central. Se caracteriza por la sensación de presión, en este caso, sobre todo en el tórax y se expande hacia los lugares mencionados.
Sudoración: es la liberación de un líquido salado por parte de las glándulassudoríparas del cuerpo y está regulado por el sistema autónomo (simpático).
Vómitos y náuseas: sensación de malestar o de estómago revuelto junto con una urgencia por expulsar lo que se ha ingerido. Pueden ser causados por mareos y dolor intenso.
Mareos: sensación como que uno se podría desmayar. Puede ser causado por hipoxia cerebral. Se suele confundir con el vértigo, pero son distintos.
Diuresisdisminuida: diuresis es la cantidad de orina eliminada en un tiempo determinado. Se encuentra disminuida en problemas de riñones y cuando la cantidad de agua en el organismo es baja.
Disnea: es la dificultad para respirar, de manera que el paciente siente que le falta de aire. Puede ser en reposo, de esfuerzo, paroxística nocturna y de cúbito. Las causas son variables, desde psicológicas hastafisiopatológicas.
Presión arterial: presión que ejerce la sangre contra la pared de las arterias. Se calcula por la multiplicación del gasto cardiaco por la resistencia vascular periférica. Cuando el corazón se contrae la presión se elevará. A esto se le llama presión sistólica. Cuando el corazón está en reposo, entre un latido y otro, la presión sanguínea disminuye. A esto se le llama la presióndiastólica. La presión arterial del paciente es 60/20, es decir está disminuida ya que lo normal es alrededor de 120/80, siendo la primera la sistólica y la segunda la diastólica.
Pulso: es la pulsación provocada por la expansión de sus arterias como consecuencia de la circulación de sangre bombeada por el corazón. Se obtiene por lo general en partes del cuerpo donde las arterias se encuentran máspróximas a la piel, como en las muñecas o el cuello. El pulso del paciente es de 97 por minuto, es decir, está aumentado puesto a que lo normal es de 60 a 90 por minuto.
Frecuencia respiratoria: Es el número de respiraciones en un lapso de tiempo determinado, normalmente un minuto. En el paciente la frecuencia es de 21 por minuto, lo que significa que está aumentada ya que lo normal es de 16 hasta20 por minuto.
Ruidos cardiacos: Son los ruidos que se escuchan en la auscultación cardiaca. Normalmente se deben escuchar dos, siendo el primero el cierre de las válvulas aurículoventriculares y el segundo el cierre de las válvulas semilunares. Existen otros dos ruidos que podrían ser apreciados también, sobre todo el tercero en atletas, pero regularmente son asociados a patologías.Subcrepitantes: Es el sonido patológico que se escucha en la respiración al ser auscultado. Este se escucha como cuando se frota el cabello y desaparece con la tos a diferencia de los crepitantes. Si se escucha este ruido, significa que los bronquiolos no están del todo bien.
Troponina: Es un marcador enzimático específico del corazón en caso de infarto al miocardio.
CPK-MB: La creatina fosfocinasa es unaenzima que se encuentra predominantemente en el corazón, el cerebro y el músculo esquelético. Una de sus isoformas es la CPK-MB o CPK-2 que se encuentra predominantemente en el corazón y aparece después de tres a seis horas de presentarse un ataque cardiaco.
Electrocardiograma: Es una manera de expresar gráficamente la conducción eléctrica del corazón, de modo que se pueden observar si hay unaconducción patológica.




3. HIPÓTESIS INICIAL






























7. DIAGNOSTICO:
Para llevar a cabo el diagnóstico de Infarto Agudo de Miocardio y sus consecuencias, es necesario realizar exámenes o basarnos en todos los medios a nuestro alcance a fin de detectar a tiempo la enfermedad, Por esta razón, la semiología que el clínico debe aplicar...