Caso Clinico.
Páginas: 3 (517 palabras)
Publicado: 17 de octubre de 2012
ANEMIA HEMOLITICA AUTOINMUNE SECUNDARIA A LUPUS ERITEMATOSO SISTEMICO POR ABANDONO AL TRATAMIENTO
Paciente femenina de 27 años de edad, residente en Campoalegre, Huila, donde trabaja comorecolectora de arroz. Con antecedentes de Lupus eritematoso sistémico y en tratamiento con corticoides e inmunosupresores un año atrás. Refiere que su situación económica es muy precaria lo cual provoco quedejara el tratamiento. Acude al puesto de salud del pueblo por presentar desde 2 meses atrás dolor en articulaciones, específicamente en manos y rodillas que se intensificaba con la actividad física yque se alivia con analgésicos comunes.
Refiere que frecuentemente presenta fatiga, debilidad, malestar general, fiebres sin ninguna causa y gran pérdida de cabello desde 5 días antes de la consulta,además de foto sensibilidad.
Antecedentes personales:
Nacida pre termino, con peso al nacer de 2800gr, con desarrollo poderoestatural normal, desarrollo psicomotor normal, esquema de vacunacióncompleto y varicela a las 7 años de edad, menstruaciones normales desde los 12 años.
Antecedentes familiares:
Tercera hija de padres sanos, bisabuelo paterno con artritis reumatoide, abuela maternacon hipertensión arterial y soriasis.
Exploración física:
La paciente se encontró pálida, ictérica, con disnea, taquicardia, astenia y adinamia. Con Peso: 65kgr, estatura: 1.70. TA: 90/120.Temperatura corporal de 38°C. Se evidenciaba erupción cutánea en forma de alas de mariposa en mejillas y puente nasal (imagen1), abdomen blando a la palpación. No se palpan masas patológicas.
Con loshallazgos de la exploración física y sus antecedentes es remitida al hospital universitario de Neiva.
IMAGENOLOGIA:
Ecografía abdominal, en la que se evidencio hepatoesplenomegalia (IMAGEN 2)
TAC deAbdomen.
Las imágenes coronal (Panel A), y axial (Panel B) muestran esplenomegalia (30 cm de largo mayor, Panel A) y ganglios linfáticos dispersos en la región para-aórtica y del hilio esplénico...
Paciente femenina de 27 años de edad, residente en Campoalegre, Huila, donde trabaja comorecolectora de arroz. Con antecedentes de Lupus eritematoso sistémico y en tratamiento con corticoides e inmunosupresores un año atrás. Refiere que su situación económica es muy precaria lo cual provoco quedejara el tratamiento. Acude al puesto de salud del pueblo por presentar desde 2 meses atrás dolor en articulaciones, específicamente en manos y rodillas que se intensificaba con la actividad física yque se alivia con analgésicos comunes.
Refiere que frecuentemente presenta fatiga, debilidad, malestar general, fiebres sin ninguna causa y gran pérdida de cabello desde 5 días antes de la consulta,además de foto sensibilidad.
Antecedentes personales:
Nacida pre termino, con peso al nacer de 2800gr, con desarrollo poderoestatural normal, desarrollo psicomotor normal, esquema de vacunacióncompleto y varicela a las 7 años de edad, menstruaciones normales desde los 12 años.
Antecedentes familiares:
Tercera hija de padres sanos, bisabuelo paterno con artritis reumatoide, abuela maternacon hipertensión arterial y soriasis.
Exploración física:
La paciente se encontró pálida, ictérica, con disnea, taquicardia, astenia y adinamia. Con Peso: 65kgr, estatura: 1.70. TA: 90/120.Temperatura corporal de 38°C. Se evidenciaba erupción cutánea en forma de alas de mariposa en mejillas y puente nasal (imagen1), abdomen blando a la palpación. No se palpan masas patológicas.
Con loshallazgos de la exploración física y sus antecedentes es remitida al hospital universitario de Neiva.
IMAGENOLOGIA:
Ecografía abdominal, en la que se evidencio hepatoesplenomegalia (IMAGEN 2)
TAC deAbdomen.
Las imágenes coronal (Panel A), y axial (Panel B) muestran esplenomegalia (30 cm de largo mayor, Panel A) y ganglios linfáticos dispersos en la región para-aórtica y del hilio esplénico...
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