Caso Clinico

Páginas: 3 (714 palabras) Publicado: 18 de octubre de 2012
6. EN EL CASO DE NEUMOTORAX TRAUMATICO DONDE REALIZARIA LA TORACOSTOMIA.

En caso de neumotórax de más de 15% o neumotórax a tensión, se procederá a realizar una toracostomía con sonda. La cualse colocará con drenaje con sello de agua y se debe de aspirar hasta que se expanda el pulmón. Después de una evacuación repentina de un neumotórax es posible que se presente edema pulmonar en el ladoafectado. Si se sospecha de un neumotórax a tensión, hay que introducir de inmediato una aguja de calibre grande, a nivel de la 2do espacio intercostal a nivel de la línea medioclavicular del ladoafectado; posteriormente puede practicarse toracostomía con sonda.
Las indicaciones para una toracostomía abierta incluyen un tercer episodio de neumotorax espontáneo, cualquier neumotórax bilateral yfracaso de la toracostomía con sonda en el primer episodio. Este tipo de técnica permite sobresuturar las burbujas rotas que originaron el neumotórax y reduce de manera considerable el peligro derecurrencia.

7.- EN EL CASO DE DERRAME PLEURAL O HEMOTORAX DONDE REALIZARIA LA TORACOSTOMIA

En el caso de derrame pleural, está indicado una toracotomía, en: Derrame Pleural sintomático, recurrentey posterior a una toracocentesis.

En el caso de hemotórax, debido a la circunstancias que se presentan, esta se considera una urgencia médica, por que cual debe realizarse de inmediato unatoracotomía exploratoria y terapeútica.

8.- PERICARDIO: CAPAS Y FUNCIONES

El pericardio es una membrana serosa formada por dos capas, la parietal y la visceral, y contiene nervios linfáticos y vasossanguíneos. El pericardio visceral es la capa de células mesoteliales que está en contacto con él, se adhiere firmemente al epicardio y hace un repliegue en los grandes vasos. El pericardio parietal esuna capa fibrosa. Entre las dos capas existe un espacio virtual que contiene pequeñas cantidades de líquido, aproximadamente 15-35 ml de ultrafiltrado de sangre y plasma. El pericardio tiene...
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