Caso Clinico

REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA
MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA
EDUCACIÓN UNIVERSITARIA
MISIÓN SUCRE
COLEGIO UNIVERSITARIO DE LOS TEQUES “CECILIO ACOSTA”
CATEDRA: ENFERMERÍA MÉDICO QUIRURGÍCA II
SAN JUAN DE LOS MORROS, ESTADO GUÁRICO






CASO CLÍNICO






Profesor (a): Bachiller:
Rosa Milagro Pérez Dayana Montero C.I. 17.062.913

Julio, 2012
ÍNDICE GENERALINDICE DE CUADROS 4
CAPÍTULO I 5
INTRODUCCIÓN 5
OBJETIVOS DE LA INVESTIGACIÓN 7
Objetivo General 7
Objetivos Específicos 7
CAPÍTULO II 8
MARCO TEÓRICO 8
Las Mamas 8
Características 9
Histología 10
Drenaje linfático 10
Forma y soporte 11
Fisiología de la mama 12
Patología Mamaria 15
Diagnóstico 19
Tratamiento del Cáncer de Mama 20
Complicaciones 20
Acciones de Enfermería 21Fundamentación Teórica 21
Proceso de Enfermería 23
CAPÍTULO III 25
MARCO METODOLÓGICO 25
Resumen del Caso 25
Datos Demográficos 25
EXAMEN FISICO 26
Valoración Mental: 26
Patrones Funcionales 27
Aplicación del Proceso de Enfermería (SOAPE) 33
CAPÍTULO IV 35
RECOMENDACIONES 35
CONCLUSIONES 36
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS 37
CAPÍTULO V 38
ANEXOS 38











INDICE DE CUADROSCUADRO N°1 EXÁMENES DE LABORATORIO 28
CUADRO N°2. ANALÌTICO 29
CUADRO N° 3 PLAN DE CUIDADOS 30
CUADRO N° 4 PLAN DE CUIDADOS 31
CUADRO N°5 PLAN DE CUIDADOS 32


















CAPÍTULO I
INTRODUCCIÓN
El cáncer de mama es una de las principales causas de muerte entre las mujeres de entre 45-55 años y en las de avanzada edad, incluso está por encima del cáncer de pulmón.Hay diferentes tipos de cáncer según el tamaño, las zonas afectadas y la cantidad de quiste que haya, el más grave de los casos es el Carciroma Inflamatorio que se da en el 1% de los casos, es muy agresivo y se extiende con mucha rapidez.
La causa del cáncer de mama aun no se conoce, pero existen algunos factores de riesgo que aumentan la probabilidad de padecer el cáncer, por ejemplo: elalcohol o el exceso de peso.
Cabe destacar que en este trabajo de investigación-acción se aplicara el proceso de atención de enfermería con el objeto de brindarle una pronta mejoría a la paciente, darle charlas sobre los cuidados que debe tener y educarle con respecto a la enfermedad que padece.
Es importante saber que el proceso de atención de enfermería es un método sistemático de brindar cuidadoshumanistas eficientes centrados en el logro de resultados esperados, apoyándose en un modelo científico realizado por un profesional de enfermería. Es un método sistemático y organizado para administrar cuidados individualizados, de acuerdo con el enfoque básico de que cada persona o grupo de ellas responde de forma distinta ante una alteración real o potencial de la salud. Originalmente fue unaforma adaptada de resolución de problemas, y está clasificado como una teoría deductiva en sí misma.
Cabe resaltar que la investigación está basada en la Teoría de Enfermería de Florence Nightingale, cuyo objetivo es el de conservar la energía vital del paciente, y partiendo de la acción que ejerce la naturaleza sobre los individuos, colocarlo en las mejores condiciones posibles para que actúesobre él. Su teoría se centró en el medio ambiente, creía que un entorno saludable era necesario para aplicar unos adecuados cuidados de enfermería.



























OBJETIVOS DE LA INVESTIGACIÓN

Objetivo General
Aplicar el proceso de enfermería a paciente de 81 años de edad con Dx de Carcinoma de Mama Derecho, hospitalizada en el Hospital General Dr.Israel Ranuarez Balza de San Juan de los Morros, Estado Guárico, con la finalidad de brindar todo el apoyo tanto físico, psíquico y emocional a la paciente para obtener una pronta mejoría en el estado de salud, teniendo como base la teoría de enfermería de Florence Nightingale.

Objetivos Específicos
1. Valorar los datos subjetivos y objetivos del paciente.
2. Diagnosticar los y problemas que...