caso clinico
Páginas: 2 (443 palabras)
Publicado: 25 de septiembre de 2014
CASO CLINICO SISTEMA DIGESTIVO 2014II
El viernes 30 de Marzo, a las 12 Meridiano, un regulador de transito, varón de 55 años de edad es llevado a urgencias de nuestro hospital por habersedesmayado por 5 segundos, luego de quejarse durante toda la mañana de un fuerte dolor tipo ardor en forma intermitente en epigastrio, que se irradiaba a veces a la espalda en forma de cinturón, sumado anauseas. Concomitantemente manifiesta el paciente, cefalea, malestar general y debilidad; síntomas estos últimos que tenían 2 días de instauración.
Cuenta el paciente que ayer pasó todo el día condiarrea liquida, no fétida, realizando aproximadamente 8 deposiciones en el día y que al llegar a la casa tomó gatorade y agua de manzanilla, lo cual le hizo sentir mejoría, realizando sólo 3 deposicionesen la noche.
Debido a los síntomas del día anterior desde entonces no ha comido y esta mañana se alcanzó a tomar medio jugo de naranja a las 6 a.m., nada más.
AP: Hipertenso tratado hace 10 añoscon Captopril 50mg c/8 horas.
Con dos isquemias cerebrales transitorias (hace tres años y hace un año), por lo cual tiene como tratamiento preventivo: 100 mg/día de ácido acetil salicílico, desde laúltima ICT; aunque, a veces por miedo, él se toma 2 tab/día desde hace 2 meses.
EL EXAMEN FÍSICO: Muestra un paciente con facie álgida, con signos vitales dentro de límites normales. FC: 86 x MINUTO,FR: 22 x MINUTO, TA: 130/80
CARDIOPULMONAR:
Clínicamente normal para los antecedentes del paciente.
ABDOMEN: globoso por abundante panículo adiposo, perístasis aumentada ligeramente, doloroso ala palpación superficial y profunda de epigastrio, sin signos de irritación peritoneal. No se palpan masas ni megalias.
El resto del examen físico es clínicamente normal incluido el neurológico.PREGUNTAS:
1.- Repasemos la ubicación de los órganos del sistema digestivo en la cavidad abdominal, de acuerdo a las diversas divisiones didácticas que existen del abdomen.
2.- Tipos de dolor...
El viernes 30 de Marzo, a las 12 Meridiano, un regulador de transito, varón de 55 años de edad es llevado a urgencias de nuestro hospital por habersedesmayado por 5 segundos, luego de quejarse durante toda la mañana de un fuerte dolor tipo ardor en forma intermitente en epigastrio, que se irradiaba a veces a la espalda en forma de cinturón, sumado anauseas. Concomitantemente manifiesta el paciente, cefalea, malestar general y debilidad; síntomas estos últimos que tenían 2 días de instauración.
Cuenta el paciente que ayer pasó todo el día condiarrea liquida, no fétida, realizando aproximadamente 8 deposiciones en el día y que al llegar a la casa tomó gatorade y agua de manzanilla, lo cual le hizo sentir mejoría, realizando sólo 3 deposicionesen la noche.
Debido a los síntomas del día anterior desde entonces no ha comido y esta mañana se alcanzó a tomar medio jugo de naranja a las 6 a.m., nada más.
AP: Hipertenso tratado hace 10 añoscon Captopril 50mg c/8 horas.
Con dos isquemias cerebrales transitorias (hace tres años y hace un año), por lo cual tiene como tratamiento preventivo: 100 mg/día de ácido acetil salicílico, desde laúltima ICT; aunque, a veces por miedo, él se toma 2 tab/día desde hace 2 meses.
EL EXAMEN FÍSICO: Muestra un paciente con facie álgida, con signos vitales dentro de límites normales. FC: 86 x MINUTO,FR: 22 x MINUTO, TA: 130/80
CARDIOPULMONAR:
Clínicamente normal para los antecedentes del paciente.
ABDOMEN: globoso por abundante panículo adiposo, perístasis aumentada ligeramente, doloroso ala palpación superficial y profunda de epigastrio, sin signos de irritación peritoneal. No se palpan masas ni megalias.
El resto del examen físico es clínicamente normal incluido el neurológico.PREGUNTAS:
1.- Repasemos la ubicación de los órganos del sistema digestivo en la cavidad abdominal, de acuerdo a las diversas divisiones didácticas que existen del abdomen.
2.- Tipos de dolor...
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