caso clinico







Antropométrico:
Talla: 1.72 m
Peso actual: 85 kg
Peso habitual: 84 kg
Peso para la talla: 69.9 kg
Peso saludable: 61 kg
IMC: 28.73 kg/m2 Dx: sobrepeso
Anchura de codo: 4.5 cm
Anchura de rodilla: 10.2 cm
Circunferencia de muñeca: 16.4 complexión: pequeña
Complexión: medianaCircunferencia de cintura: 94 cm
Circunferencia de cadera: 100.5 cm
ICC: .93 Dx: normal
Densidad corporal: 1.008
Masa grasa: 34.91
Grasa corporal: 41.07%
% de grasa en base a dos pliegues cutáneos: 6.92
AGB
PMB:
AMB: 303.4 mm





Bioquímica:

Valores de referencia
Urea 39 mg/dl
10-20 mg/dlCreatinina 0.7 mg/dl
.7-1.3 mg/dl
Ac. Urico 7.8 mg/dl
3.5-7.2 mg/dl
HbA1c 9%
≤6%
Hemoglobina 15.4 g/dl
13.8-17.2 g/dl
Glucosa 108 mg/dl
70-110 mg/dl
Colesterol total 185.3 mg/dl
50 mg/dl
LDL 145 mg/dl
70-130 mg/dl






Dietéticos:
Recordatorio de 24 horasTiempo de comida

Alimentos
Cantidad
Subgrupo
N° de equiva-lentes
Kcal
Proteínas
Lípidos
HCO

Desayuno

7:00 am
1 taza de café negro s/azúcar
Café
1 taza






Colación matutina
12:00pm
1 refresco s/azúcar, fruta, jugo de naranja, tacos de costilla de res con frijoles y aguacate
Refresco










Piña
3/4 taza
Fruta
1 eq
60
-
-
15Papaya
1 taza
Fruta
1 eq
60
-
-
15


Plátano
1 piezas
Fruta
2 eq
120
-
-
30


Jugo de naranja
1/2 taza
Fruta
1 eq
60
-
-
15


Tortilla
2 piezas
CyT s/g
2 eq
140
4
-
30


Costilla de res
180 g
AOA d
4 1/2 eq
450
31.5
36
-


Aguacate
1/3 pieza
A y G s/p
1 eq
45
-
5
-


Frijoles
1/3 taza
Leguminosa
1 eq
120
8
1
20

Comida2:00 pm
Sopa de pasta y arroz, bistec de res empanizado, tortillas, frijoles, gelatina, agua de guayaba
Pasta
1 taza
CyT s/g
2 eq
140
4
-
30


Arroz
1 taza
CyT s/g
4 eq
280
8
-
60


Bistec de res
180 g
AOA a
6 eq
240
42
6
-


Pan para empanizar
8 cdas
CyT s/g
1 eq
70
2
-
15


Tortillas
6 piezas
C s/g
6 eq
420
12
-
90


Frijoles refritos
1taza
leguminosa
3 eq
360
24
3
60


Gelatina
1 taza
Azucares s/g
3 eq
120
-
-
30


Cena

11:00 pm
Leche con pan dulce
Leche
1 taza
Leche a
1 eq
150
9
8
12


Pan dulce
1 pieza
CyT c/g
3 eq
345
6
15
45






Total
3180 Kcal
150.5 proteínas
74 lípidos
467
HCO

% de adecuación
RealIdeal












Gasto energético total
Estimación rápida
25 Kcal/kg/d
GET: 25*85= 2125 Kcal


% de adecuación
% DE ADECUACION
 
Kcal
g
ENERGÍA
2100 Kcal
 
 
PROTEÍNA
20 %
420
105
CARBOHIDRATOS
55 %
1155
288.75
LIPÍDOS
25 %
525
58.33333333

 
 
N° EQ
ENERGÍA (Kcal)
PROTEÍNA
LÍPIDOS(g)
CARBOHIDRATOS (g)
1- VERDURAS
 
3
75
6
0
12
2.- FRUTAS
 
4
240
0
0
60
3.- CEREALES Y TUBÉRCULOS
A) SIN GRASA
7
490
14
0
105
 
B) CON GRASA
2
230
4
10
30
4.- LEGUMINOSAS
 
2
240
16
2
40
5.- ALIMENTOS DE ORIGEN ANIMAL
A) MUY BAJO APORTE DE GRASA
4
160
28
4
0
 
B) BAJO APORTE DE GRASA
2
110
14
6
0
6.- LECHES
A) DESCREMADA
2
190
18
4
247.- ACEITES Y GRASAS
A) SIN PROTEÍNA
4
180
0
20
0
 
B) CON PROTEÍNA
2
140
6
10
6
 
 
 total
2055
106
56
277
 
 
 %
0.978571429
1.00952381
0.96
0.959307359




 
 
N° EQ
Desayuno
Colación matutina
Comida
Colación vespertina

Cena
1- VERDURAS
 
3


3


2.- FRUTAS
 
4
1
1

1
1
3.- CEREALES Y TUBÉRCULOS
A) SIN GRASA
7
2

3...