Caso Clinico

Caso 1
Mujer de 56 años con dolor facial lancinante, severo, unilateral y recurrente localizado a lo largo de la región mandibular. A veces se presenta de forma espontanea y en ocasionesaparece al masticar o bostezar no le despierta.
-¿Cuál es el diagnostico mas probable?
Neuralgia del trigémino o un trastorno en la articulación temporomandibular.
-Lancinante: Se aplica al dolor agudo,intenso o fuerte, semejante al que produciría una herida de lanza.
Aunque el dolor puede presentarse de forma espontanea es habitual la presencia de zonas gatillo ante estímulos táctiles o térmicos(Zona cutánea, gingival, labial), al masticar, hablar, comer, sonreír o bostezar. Suele despertar el sueño.
¿Qué pruebas solicitarías?
-Rx de cráneo:
Es una imagen de los huesos que rodean elcerebro, entre ellos, los huesos faciales, la nariz y los senos paranasales.
si usted se ha lesionado el cráneo o tiene síntomas o signos de un problema estructural dentro de éste, como un tumor osangrado.
Una radiografía del cráneo también se utiliza para evaluar la cabeza de un niño cuya forma es inusual.
Las afecciones adicionales bajo las cuales se puede realizar el examen pueden ser lassiguientes:
-Oclusión dental defectuosa
-Mastoiditis
-Hipoacusia ocupacional
-Otitis media crónica
-Otosclerosis
-Tumor hipofisario
-Sinusitis
-Pruebas reumáticas
Enfermedades reumáticas como laartritis reumatoide, problemas óseos.
-ortopantomografía
Es una radiografía panorámica que muestra la totalidad de las estructuras orales y que se realiza en un aparato específico denominadoortopantomógrafo. Esta técnica permite el estudio simultaneo y comparativo de ambas articulaciones, las ramas ascendentes y la totalidad de las arcadas
-Ninguna
-El diagnóstico de la NT es clínico por lo queson fundamentales una buena historia y una exploración detallada, que desde el punto de vista neurológico resultará normal
-Los criterios de la International Headache Society para el diagnóstico...