Caso Clinico

Páginas: 10 (2299 palabras) Publicado: 14 de noviembre de 2012
REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA
MINISTERIO DE PODER POPULAR DE LA EDUCACIÓN SUPERIOR
COLEGIO UNIVERSITARIO CECILIO ACOSTA
PEREZ CARREÑO SECCIÓN 8
CÁTEDRA: MEDICO QUIRURGICO I



CASO CLINICO

[pic]








Prof. Lic.: Milagros Gómez Alumnas:
López Magali
12.418.640
Regina Sánchez
11.899.898
Gladys Bastida7.843.904
INDICE


1. Introducción


2. Presentación del caso

3. Fisiopatología

4. Sintomatología

5. Tratamiento y estudio

6. Signos y síntomas

7. Etiología

8. Teoría aplicada

9. Ficha farmacológica

10. Anexos

11. Plan de atención

12. Conclusión

13. Biografía












INTRODUCCIÓN


El siguiente trabajoescrito nos muestra de cómo debemos aplicar el proceso de atención de enfermería en un paciente de acuerdo a su patología aplicando acciones dependientes e independientes.
La misma es posible mediante las acciones de enfermería, sistemática y organizada para ofrecer atención de calidad al paciente a través de las necesidades fundamentales como lo son lo psicosocial, cultural y espiritual,tratando los problemas de salud y asegurar el bienestar y el pronto restablecimiento de la salud del paciente.
La fractura es una ruptura experimentada por un hueso a nivel micro o microscopio y además produce edemas por lo general implica un trauma en los tejidos blandos y neuromusculares ubicado en la zona de la fractura.
Por el tipo de patología que el paciente presenta se debenaplicar de parte de enfermería acciones dependientes y educativas, para que el paciente aprenda a tener sus propias, autocuidados para prevenir posibles complicaciones.





















PRESENTACION DEL CASO


Se trata de paciente masculino de 38 años quien es traído el
19-11-2011 a esta institución el Hospital Militar Dr. Carlos Arvelo Av. San Martín, acompañado de unamigo.
Natural de caracas que ingenia del servicio de emergencia de planta baja presentado volumen en masa muscular, deformidad y limitaciones funcionales en miembro derecho (MID) por caída de una moto con Dx. Medico. Fractura de maseta tibial derecha grado V.
Al momento de la entrevista de enfermería sus constantes signos vitales eran:

TA: 199/100 MM HG
FC: 90 XMTS
FR: 23 XMTS
Temp.: 37FISIO PATOLOGIA DE LA ENFERMEDAD


Una fractura de meseta tibial se produce en la parte superior de la tibia, e implica la superficie del cartílago de la articulación de la rodilla esta es ocasionado por múltiples factores entre los mas comunes son accidentes de transito y motos.

Cuando se produce una fractura alrededorde una superficie articular esa articulación esta en alto riesgo de desarrollar artritis debido a la lesiona, desafortunadamente incluso si la superficie del hueso y el cartílago se alinean perfectamente incluso si la superficie del hueso y el cartílago se alinean perfectamente, todavía existe riesgo de desarrollar artitritis debido a una lesión a las células del cartílago.

Las fracturasde meseta tibial requieren a menudo la cirugía para realinear los huesos y restablecer la estabilidad y la alineación de la articulación de la rodilla.



















LESIONES DEL HUESO

-Fisuras:
En el hueso propiamente dicho, hallaremos las fisuras, que son soluciones de continuidad en el tejido óseo, producidas por contusión directa o indirecta (flexión, tracción otorsión), que sólo afectan la cortical y una parte de la trama esponjosa ósea y no abarcan todo el perímetro del hueso.
Algunas veces, estas lesiones son ignoradas, ya que es posible que no aparezca equimosis o pueden localizarse en huesos no fundamentales para la función del paciente.
Cuando por los síntomas clínicos (dolor a la palpación y dolor a la movilización en las articulaciones)...
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