caso clinico

 COMPLICACIONES Inyección intramuscular

Hipersensibilidad. Es una reacción inmune exagerada ante un antígeno. Sus manifestaciones  pueden variar hasta el choque anafiláctico, el cualpresenta los siguientes síntomas y signos: angustia, urticaria, edema generalizado, dolor en región dorsolumbar, sensación de asfixia, tos, espasmo bronquial, edema laríngeo, hipotensión arterial,pérdida del conocimiento, dilatación pupilar, incontinencia y convulsiones. Para evitar que se presente, debe preguntarse al enfermo si ha tenido reacciones alérgicas previas al fármaco; sin embargo, sedebe estar prevenido teniendo a la mano antihistamínicos, esteroides y adrenalina inyectables. El tratamiento que deberá instalarse en forma inmediata será colocar al enfermo en posición supina con lacabeza ligeramente hacia abajo, conservar las vías aéreas permeables y administrar oxígeno por puntas nasales a razón de 5 a 10 L/min; en casos graves puede ser necesario intubar al enfermo orealizar cricotiroidotomía. Deberá colocarse un catéter intravenoso para así administrar soluciones. Síncope. Es la pérdida súbita y momentánea del estado de alerta por estimulación vagal, lo que producedisminución de la presión sanguínea y del pulso. Sucede en enfermos emocionalmente inestables y se acompaña de ansiedad, tensión o dolor. Si el enfermo ya ha presentado esta complicación anteriormente,se recomienda acostarlo durante el procedimiento y anestesiar el sitio de punción con hipotermia generada con hielo local. Sangrado. En enfermos sin problemas hematológicos es poco frecuente yde mínima intensidad, y por lo general cede mediante la compresión durante dos a tres minutos. En enfermos con problemas hematológicos cuyo riesgo de sangrado es mayor se debe tener especial cuidado en lapresión posterior a la punción, y, si es posible, buscar otra vía de administración del medicamento. Equimosis y hematoma. La primera es la extravasación de sangre en el tejido 
graso. El segundo es...