Caso Clinico

FACULDAD DE ENFERMERIA
III SEMESTRE GRUPO B
SANTA MARTA
2012
DOCENTE

INTRODUCCION

Este es un proceso de ayuda dirigida a auxiliar una persona o familia a soportar un suceso traumático. 

Desde este trabajo quiero abordar la crisis como un proceso que se evidencian en paciente y no como una ayuda de emergencia en el, lo que pretendemos hacer es ayudar al que paciente puedaenfrentar por todo lo que está pasando en estos momentos por situaciones desagradables en su vida.
la crisis es definida por Du Ranquet como: "estado de conmoción, de parálisis en una persona que sufre o ha sufrido un gran shock. Sobreviene cuando el estrés actúa sobre un sistema y requiere un cambio que se sitúa fuera del repertorio habitual de respuestas. La persona o la familia se encuentraante un obstáculo que no pueden superar por sus propios medios".

OBJETIVO GENERALES

* Realizar primera entrevista a la paciente
* Lograr buena empatía con paciente y familiares
* Aplicar instrumentos de valoración familiar ( Apgar familiograma ecomapa)
* Realizar plan de cuidados a el paciente en estado de crisis
* Dictar las charlas
* Asignar tareas al paciente
*Dar apoyo a cuidador principal
* Lograr que la familia es te unida y apoyándolo.

OBJETIVO ESPECIFICO

Ayudar a la paciente en crisis por la que pasa a través de visitas domiciliarias, con el fin de mejorar su estado emocional, brindándole apoyo para que de esta manera pueda enfrentar sus problemas.

FORMATO DE ENTREVISTA PARA INTERVENCION EN CRISIS

Nombre del paciente: A.PEstado civil: soltera
Dirección: maz 4 casa 25 Eps: saludcoop
Barrio: garagoa
Edad: 20 años

1. Estado actual: A.P ´´ me siento sin ganas de hacer nada , me siento incapaz de tomar una decisión por temor a que los de mas la rechacen , me siento triste y sin nadie a quien comunicarle mis cosas y miedo al volver a ver a mi padre ´´
2. Motivo de consulta: El motivode consulta de esta paciente fue que al realizar las respectivas encuestas me di cuenta que tenía un problema y era baja autoestima, que estaba evidenciado por el alejamiento de un ser querido y la dificultad de tomar decisiones por ella misma.
3. Diagnostico: baja autoestima situacional R/c fracasos, cambios del desarrollo E/p depresión , tristeza y soledad , toma de decisiones
4. Estadodeseado: A.P ¨ quiero poder tomar la decisión de estudiar algo que quiera y salir de esta depresión por no ver a mi padre hace mucho rato ¨
5. Soluciones ensayada: Manifestó que ensayo esto divirtiéndose un poco pero que o pudo porque eso va mas allá que una diversión
6. Sensibilidad y flexibilidad: A.P manifiesta que el alejamiento que ah tenido con su padre le ah traído muchosinconvenientes para su vida diaria ya que se siente muy deprimida todo el tiempo¨
7. Tareas: describe nueve momentos en que eh realizado un sueño pequeño o grande

FIRMA DE ESTUDIANTE:

CUESTIONARIO DE APGAR FAMILIAR
yo estoy satisfecho con el apoyo que recibo de mi familia cuando algo me molesta | Casi siempre | A veces | Casi siempre |
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Yo estoy satisfecho con la forma en quemi familia habla de las cosas y comparte los problemas conmigo. | | | |
Yo estoy satisfecho con la forma en que mi familia acepta y da apoyo a mis deseos de emprender nuevas actividades o direcciones | | | |
Yo estoy satisfecho con el modo en que mi familia expresa sus afectos y responde a mis emociones, tales como tristeza , rabia y amor | | | |
Yo estoy satisfecho con la formacomo mi familia y yo compartimos el tiempo, el espacio y el dinero. | | | |

Casi siempre vale 2 puntosA veces vale 1 puntoCasi nunca vale 0 puntos |

APGAR:
8-10 puntos sugiere muy buena función familiar 4-7 puntos sugiere una disfuncionalidad...