caso clinico

CASO CLINICO
ADENOMIOSIS UTERINA

CORDINADORA: NORA ALEDA MORAGA
DOCENTE: ANAYANSI FONSECA
ALUMNO: JOSUE TELLEZ
FECHA: 21-NOV-2014

Se

presenta paciente femenina de 41
años con dxmedico de ADENOMIOSIS
UTERINA, a la cual se le realizo
histerectomía abdominal. Según datos la
edad mas frecuente de esta enfermedad
oscila entre los 30 y 40 años, aunque se
sabe que puede presentarsea cualquier
edad.

INTRODUCCION:

Aplicar

los cuidados necesarios en el plan
de enfermería en un paciente femenino de
41 años con Diagnostico medico de
Adenomiosis uterina que seencuentra
en el hospital la purísima hasta que su
salud este totalmente restablecido.

Objetivo:

 NOMBRE:

M.A.R.M.
 EDAD: 41 AÑOS
 PESO: 83 KG
 TALLA: 1.74 m.
 SEXO: FEM
 DIAGNOSTICO:ADENOMIOSIS
UTERINA
 SERVICIO: QUIROFANO
 FECHA DE INGRESO:
03-NOV-2014

 CAMA:

6
 OCUPACION: AMA DE
CASA
 EDO.CIVIL: CASADA
 RELIGION: CATOLICA
 ALERGIAS: NEGADAS
 CIRUGIAS:NEGADAS
 TRANSFUCIONES:
NEGADAS

FICHA DE IDENTIFICACION:

 P.

MANTENIMIENTO Y PERCEPCION DE LA
SALUD:

P.

NUTRICIONAL METABOLICO.

 
P.

DE ELIMINACION.

VALORACION DEENFERMERIA:

P.

ACTIVIDAD Y EJERCICIO

P.

DE SUEÑO Y DESCANSO.

P.

COGNITIVO – PERCEPTIVO.

VALORACION DE ENFERMERIA

P.

AUTOPERCEPCION Y CONSEPTO DE SI
MISMO.

P.

DE ROLRELACIONES.

P.

SEXUAL – REPRODUCTOR.

VALORACION DE ENFERMERIA:

P.

DE AFRONTAMIENTO TOLERANCIA AL
ESTRÉS.

P.

DE VALORES Y CREENCIAS.

VALORACION DE ENFERMERIA:

Nombre:M.A.R.M.

DATOS DE IDENTIFICACION
No. Seguridad social:
---------------------------------Diagnostico medico: Adenomiosis uterina
Fecha: 14-NOV - 2014
Edad: 41

Sexo: FEM

Domicilio:------------------------------------DIAGNÓSTICOS DE ENFERMERÍA (NANDA)
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