caso clinico

UNIVERSIDAD DE COSTA RICA
ESCUELA DE ENFERMERÍA









Intervención de Enfermería con la
Persona Adulta Mayor.


Instrucción clínica



I Ciclo del 2006
TABLA DE CONTENIDOS
Introducción …………………………………………………………………………1
Objetivos ………………………………………………………………………………2
Presentación del caso de estudio ………………………………………………3
Marco teórico ………………………………………………………………………….5
Marcometodológico ………………………………………………………………15
Historial de enfermería según teorizantes ………………………………….19
Unidades de análisis …………………………………………………………….. 23
Relato …………………………………………………………………………………. 24
Análisis de la información…………………………………………………….…27
Planes de Atención de Enfermería …………………..………………………….. 31
Resultados …………………………………………………………………………….33
Conclusiones …………………………………………………………………………34Bibliografía …………………………………………………………………………..35
Anexos ………………………………………………………………………………….37





Introducción

La adultez mayor inicia, según la OMS a los 65 años de edad, es una etapa de la vida en la que la persona debe enfrentarse a múltiples cambios, tanto físicos, como psicológicos y sociales, además de procesos de duelo, por las pérdidas de familiares y personas cercanas. Lo anterior hace quela mayoría de estas personas tiendan a sufrir depresión, ansiedad, sentimientos de pérdida, su estilo de vida cambia, pero deben buscar vivir una adultez mayor activa, la que les ayudará a mantener una buena calidad de vida o a mejorarla.
Las personas adultas mayores, han adquirido conocimientos y experiencias que solamente con los años llegan a ser parte del ser humano, sin embargo, debido alos cambios tecnológicos y a la vida acelerada, han sido desfavorecidas por la sociedad, principalmente, la occidental.
La promoción de la salud y prevención de enfermedades son temas que atañen directamente a enfermería, es por ésto, que en la presente investigación se enfocarán diferentes aspectos de la salud de una persona adulta mayor, sus hábitos, su actitud para enfrentar la vida,prevención de enfermedades, promoción de la salud, entre otros aspectos, debe brindarse una atención integral.
Con el fin de elaborar un plan de atención de enfermería, se realiza el historial de enfermería, que brinda información sobre distintas áreas de la vida de la persona.
En el siguiente estudio se analizarán distintos datos, para facilitar procesos de salud y ampliar conocimientos acerca de quienespasan por esta etapa de la vida.
Objetivo general
Realizar un abordaje integral a una persona adulta mayor desde el conocimiento de enfermería
Objetivos específicos:
Indagar posibles necesidades de autocuidado de Don J.B.M.
Conocer el nivel cognoscitivo del usuario
Indagar las principales redes de apoyo de Don J.B.M.
Indagar posibles necesidades de autocuidado de Don J.B.M.Presentación del caso de estudio
Descripción de la persona:
La presente intervención de enfermería se realiza con el fin de promover estilos de vida saludable en la adultez mayor, poniendo en práctica conocimientos adquiridos tanto en el presente ciclo, como en etapas anteriores. La persona que se eligió para el estudio de caso es Don J.B.M., un señor de 86 años de edad que asiste hace cinco años alCentro Diurno San Francisco de Asís, de Calle Blancos.
Según los datos que brindó el usuario, padece hipertensión arterial y diabetes, para esta última no recibe tratamiento, porque es “muy leve”.
Durante los días en los cuales se compartió con él en el Centro Diurno, se observó que tiene buenas relaciones con la mayoría de las personas que asisten, sin embargo, se mantiene algo disperso, ya que sele dificulta la comunicación, debido a que sufre hipoacusia y cierta dificultad para la vocalización. A pesar de ésto, le agrada participar en las actividades en las que hace un muy buen uso de la memoria a largo plazo, (recuerda declamaciones que, por su extensión resultan difíciles de memorizar) y toca muy bien la guitarra.
Elección de la persona:
Mediante información brindada por...