Caso Clinico

República Bolivariana De Venezuela
Ministerio De Educación Superior
I.U.”Cecilio Acosta”
Misión Sucre.


































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|Facilitador: |Participante:|
|LCDO. Eudys Márquez |Leidys González |
| |C.I 14.065.480 |
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Upata Mayo 2009.

Índice

Introducción
Objetivo general.
Objetivos específicos.CAPITULO I


- Definición del proceso de enfermería (cada una de las etapas)
- Teoría de enfermería
- Definición de patrones funcionales
- Definición de examen físico
- Cuadro fisiopatológico

CAPITULO II
- Historia de enfermería
- Identificación del paciente
- Resumen de ingreso (no el que esta en la historia)
- Antecedentes personales
- Antecedentes familiares
- Examen delaboratorio

CAPITULO III


- Valoración por patrones Funcionales
- Valoración por sistema (Examen Físico)
- S.O.A.P.E
- Planes de cuidados
- Planes Educativos
- Cuadro Analítico




CAPITULO IV


- Conclusión
- Recomendación
- Bibliografía
- Anexos
- Definición de: Etiología, Fisiología, Fisiopatología de la enfermedad.
- Ficha farmacológica.Objetivo General

Aplicar el proceso de enfermería a paciente femenina de 46 años de edad con diagnostico de fibromatosis uterina, SX anémico e hipertensión arterial, hospitalizada en la unidad de ginecología obstetricia adapta a la teoría de ida Orlando desarrollando habilidades y destreza en el cuidado de enfermería para evitarcomplicaciones en el Hospital Dr. Gervasio Veras Custodio Upata, Estado Bolívar.

Objetivos Específicos

• Valorar al paciente a través de los patrones funcionales de salud y examen físico para identificar problemas de salud, para evitar complicaciones.


• Planificar acciones de enfermería con el propósito de brindar a la paciente una atención adecuada.

• Realizardiagnostico de enfermería de acuerdo a prioridades y necesidades de los problemas y de acuerdo a las respuestas obtenidas, para que le permitan una recuperación satisfactoria al paciente.

• Ejecutar acciones de enfermería planificadas para minimizar complicaciones.

• Evaluar las acciones realizadas de los objetivos propuestos para darle una calidad de vida mediante la promoción y prevenciónde la salud









Introducción





Las fibromatosis uterinas son tumores no cancerosos (benignos) que se desarrollan en la pared muscular del útero. Aunque los fibromas no siempre causan síntomas, su tamaño y localización puede condicionar problemas a algunas mujeres, incluyendo dolor y sangramiento profuso. El proceso de enfermería, identifica las necesidadesreales y de riesgo del paciente familia y comunidad, estableciendo planes de cuidados individuales del usuario y determina y resuelve los problemas previniendo enfermedades. Este caso clínico se adapta a la teoría de ida Orlando, ella refiere la interacción entre la enfermera y la persona que tiene una necesidad de ayuda; proceso que ayuda a la persona validar su necesidad y la ayuda recibida con...