Caso Clinico

REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA
MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA EDUCACIUON SUPERIOR
INSTITUTO UNIVERSITARIO DE TECNOLOGIA BOMBERIL
CIUDAD OJEDA-ESTADO ZULIA





CASO CLINICO


HERIDA PORARMA DE FUEGO




Tutor
Dr. Manuel Rojas



Br. Josela Gil
C.I:19.339.786




Ciudad Ojeda, Marzo de 2015
INTRODUCCIÓN.
Las heridas por arma d fuego son las lesiones que ocasiona el proyectil a su pasoa través de los tejidos del cuerpo humano. Las lesiones varían según la distancia y la zona del cuerpo donde penetra el proyectil.
El Profesional de Enfermería aplica el Proceso de Cuidados mediantesu profesión, la cual es una metodología de trabajo consistente en un conjunto de etapas: Valoración, Diagnóstico, Planificación, Ejecución y Evaluación; que le permiten proporcionar la máxima calidadde asistencia al paciente para así lograr, identificar y satisfacer necesidades que afecten el ser humano.



















Objetivo General
Aplicar el proceso del cuidado de enfermería en unusuario masculino de 23 años de edad, que ingreso por emergencia con una herida ocasionada por arma de fuego en el hospital Pedro García Clara Municipio Lagunillas estado Zulia.

 Objetivos Específicos:

Proporcionar cuidados óptimos al paciente durante su permanencia en el hospital.
Valorar al usuario por medio de la aplicación de diferentes métodos y técnicasde recolección de datos.
Conseguir que el paciente se encuentre lo más confortable posible a pesar de la cirugía
Planificar las acciones de enfermería que contribuyan a solucionar o a disminuir losproblemas de salud del paciente.
Ejecutar las acciones de enfermería planificadas.



Identificación del paciente
Nombre y Apellido: J. C
C.I: 20.215.778
Historia: 3311606
Lugar y Fecha de Nacimiento:C.Ojeda 02/07/1990
Edad: 23
Sexo: Masculino
Nacionalidad: venezolano
Estado Civil: Soltero
Grado de Instrucción: Bachiller
Ocupación: Obrero
Rol Familiar: Hijo
Religión: Católico
Dirección: El...