Caso Clinico

caso clinico

UNIVERSIDAD ESTATAL DE GUAYAQUIL
FACULTAD DE CIENCIAS MEDICAS
ESCUELA DE ENFERMERIA
ESTUDIO DE CASO
RESPONSABLE : KATIUSKA DELGADO
CURSO: 2do AÑO
CATEDRA ENFERMERIA CLINICA

DOCENTE: PEDRO QUIÑONEZ

AÑO LECTIVO : 2012-2013

INDICE
CONTENIDO
INTRODUCCION
OBJETIVOS
MARCO TEORICO
VALORACION
ANAMNESIS
PATRONES FUNCIONALES
PLAN DE CUIDADO
MEDICACION QUE SELE ADMINISTRA
EXAMENES DE LABORATORIO
ANEXOS

INTRODUCCION
El presente estudio de caso se realizó con el proposito de aplicar el proceso de atención de enfermería a un usuaria seleccionada en el hospital Guayaquil, tratando de ayudarlo al paciente a sus necesidades .
Este estudio de caso trata sobre una paciente de sexo femenino 39 años de edad, con un diagnóstico médico deinsuficiencia, fibrilacion auricular y esteniosis mitral, que acude al hospital por presentar dolor en el torax y disnea.
Tanto en nuetro país la insuficiencia cardiaca se esta convirtiendo en uno de los mayores riesgo de salud publica para la población, debido a una serie de motivos que provocan una alta prevalencia y a una incidencia en progresivo aumento en los últimos años condicionando que lacarga para el sistema sanitario sea cada vez mayor.
* El objetivo de este trabajo práctico es contribuir por medio de valoración ampliar conocimientos de salud con la información necesaria para poder utilizarla como fuente de respuesta a todas las dudas que tenga los pcte. sobre esta enfermedad.

OBJETIVOS
* General
* Determinar como se da atención de enfermería al pcte asignado en elambiente 4 cama 4 con diagnóstico: ICC .
.

Específicos
* Seleccionar al usuario.
* Realizar la respectiva valoración.
* Recolectar información a través de fuentes primarias y secundarias.
* Jerarquizar necesidades por prioridad.
* Describir diagnósticos de enfermería.
* Elaborar planes de atención.
* Revisión bibliográfica del tema.
* Elaborar conclusiones ysus recomendaciones.

MARCO TEORICO
* La insuficiencia cardíaca (IC) es la incapacidad del corazón de bombear sangre en los volúmenes más adecuados para satisfacer las demandas del metabolismo, si lo logra, lo hace a expensas de una disminución crónica de la presión de llenado de los ventrículos cardiacos.
* A pesar que el corazón sigue latiendo, su menor capacidad para bombear sangreresulta en que el cuerpo recibe menos nutrientes y oxígeno de los que necesita. El paciente tendrá dificultad para caminar, cargar cosas o subir escaleras. Probablemente sentirá que le falta el aliento (aire); dado que el cuerpo no tiene suficiente oxígeno para funcionar normalmente.
CAUSAS Y FACTORES DE RIESGO
Cualquier situación que suponga una sobrecarga para el trabajo del corazón o bienun daño directo al músculo cardiaco, puede conducir a insuficiencia cardiaca. Entre las causas mas frecuentes se encuentran:
* Hipertensión arterial no controlada.
* Arteriopatía coronaria, que puede provocar fallos en el riego al corazón, dando lugar a angina de pecho o infartos.
* Valvulopatía del corazón.
* Cardiopatías congénitas
* Miocardiopatía dilatada
*Enfermedad pulmonar
* Tumor cardíaco
La incidencia de insuficiencia cardiaca es proporcional a la edad de la población, siendo mayor en los grupo de edad avanzada. De la misma manera, se está en mayor riesgo de sufrirla cuantos más factores de riesgo cardiaco y coronario acumule el paciente: sobrepeso, diabetes, el tabaco, colesterol elevado, sedentarismo, consumo de alcohol o cocaína
Estenosismitral
La válvula mitral separa las cámaras inferior y superior del lado izquierdo del corazón. Estenosis se refiere a una condición en la cual la válvula no se abre completamente, restringiendo el flujo de sangre. La estenosis mitral es un trastorno en el cual la válvula mitral no se abre por completo.
Causas
Estenosis mitral significa que la válvula no se puede abrir lo suficiente y, como...