CASO CLINICO
“JOSÉ DOLORES RODRÍGUEZ TAMAYO INCORPORADO A LA SECRETARÍA DE EDUCACIÓN
DE YUCATÁN CLAVE: 31PSU00660MÉRIDA, YUCATÁN, MÉXICO
LICENCIATURA EN ENFERMERIA
Teorías y Modelos de Enfermería
Docente: L.E Sonia Beatriz Tec Morales
Alumna: Mildred Kareli Estrella Puerto1º E
4 de marzo de 2015, Mérida, Yucatán.
CASO CLINICO
Paciente femenina llamada Rosa de 18 años acude al centro de salud, ella presenta 6 meses de gestación, a la valoración le comenta a laenfermera haber incrementado su peso a 8kg, comenta tener muchas molestias como vómitos náuseas y refiere tener demasiada fatiga, comenta haber dejado la escuela y tener problemas con su pareja,menciona que vive en casa de sus papas en ocasiones menciona sentimientos de tristeza, sus signos vitales son normales embarazo con crecimiento normal.
VALORACION
Presenta ligera pérdida de líquidosprovocado por los vómitos.
No presenta problemas respiratorios.
Presenta alteraciones en su alimentación debido a su aumento de peso.
Su eliminación es adecuada, va dos veces al baño no existe dolor.Presenta alteraciones en sus actividades y reposo al mencionar que se siente con demasiada fatiga.
Presenta problemas en su relación de pareja.
Se mantiene alerta ante los tipos de peligro que puedanocurrirle.
Menciona que tiene sentimientos de tristeza.
REQUISITOS DE DESARROLLO
Embarazo.
REQUISITO DE DESVIACION DE SALUD
No existe evidencia de alguna discapacidad según con lo que avaloramos.
DIAGNOSTICO
Presenta ligera pérdida de líquidos provocado por los vómitos.
Alteraciones en su alimentación.
Presenta problemas en su relación de pareja.
Menciona sentimientos de tristeza.PLANIFICACION
Sistema de apoyo – educación
EJECUCION
Canalizarla al servicio médico....
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