CASO CLINICO

LAPAROTOMÍA EXPLORADORA
Definición
Se trata de una cirugía abierta del abdomen para ver los órganos y los tejidos que se encuentran en el interior. Es una cirugía que se hace con el propósito de abrir, explorar, examinar y tratar los problemas que se presentan en el abdomen. Cuyo objetivo es obtener con mayor exactitud un diagnostico en donde este involucra la cavidad abdominal y todoslos órganos que se encuentren en su interior.
Razones para realizar el procedimiento  
Este procedimiento se practica a fin de evaluar los problemas del abdomen.
Entre los distintos problemas que pueden evaluarse mediante una laparotomía exploratoria se incluyen:
Un orificio en la pared del intestino
Embarazo ectópico (fuera del útero)
Endometriosis
Apendicitis
Daño en un órgano a causade un traumatismo
Infección en el abdomen
Cáncer
Heridas por armas blancas y de fuego, entre otras.

Posibles complicaciones  
Las complicaciones son poco frecuentes, pero ningún procedimiento está completamente libre de riesgos. Si está planificando someterse a una laparotomía, el médico revisará una lista de posibles complicaciones, que pueden incluir:
Sangrado
Infección
Coágulossanguíneos
Daño a los órganos
Formación de una hernia
Cicatrices grandes
Reacción a la anestesia
Algunos factores que pueden aumentar el riesgo de complicaciones incluyen:
Cirugía abdominal previa
Diabetes
Enfermedad cardíaca o pulmonar
Sistema inmunitario deficiente
Trastornos sanguíneos
Tomar determinados medicamentos
Tabaquismo, alcoholismo o drogadicción
Asegúrese de analizar estos riesgos con elmédico antes del procedimiento.

HERIDAS POR ARMAS BLANCAS
Armas blancas, son los instrumentos lesivos manejados manualmente que atacan la superficie corporal por un filo, una punta o ambos a la vez. De acuerdo con este mecanismo de acción se clasifican las heridas que producen.
1.- Heridas por instrumentos punzantes.
2.- Heridas por instrumentos cortantes.
3.- Heridas por instrumentos cortopunzantes.
4.- Heridas por instrumentos cortantes y contundentes.

Clasificación de los diferentes tipos de heridas
A continuación puedes aprender la clasificación de los diferentes tipos de heridas. Existen diversas clasificaciones de acuerdo a sus características, en primer lugar te presentamos la clasificación de acuerdo a la causa que las produjo:

• Punzantes 
Causadas por objetospuntiagudos (clavos, agujas, anzuelos, etc.). Dolor, hemorragia escasa, orificio de entrada no muy notorio, profundidad, puede presentar perforación de de vísceras y hemorragia interna, peligro inminente de infección. Se considera la más peligrosa de todas.
• Cortantes
Por objetos afilados (vidrios, cuchillos, latas, etc.). Presenta una herida con bordes limpios y lineales, de hemorragia escasa, moderadao abundante. 
Puede afectar músculos, tendones y nervios.
• Punzocortantes 
Por objetos puntiagudos y filosos (puñales, tijeras, cuchillos, hueso fracturado, etc.). Combina los dos tipos de heridas anteriores.
• Abrasiones 
Raspones, causadas por fricción o rozamiento de la piel con superficies duras. La capa más superficial de la piel (epidermis) es la que se ve afectada. Frecuentemente seinfectan, pero se curan rápidamente.
• Laceraciones
Lesiones producidas por objetos de bordes dentados, generan desgarros del tejido y los bordes de las heridas se presentan irregulares.
• Avulsivas 
Lesión con desgarra, separa y destruye el tejido, suele presentar una hemorragia abundante.
• Amputación 
Pérdida de un fragmento o una extremidad.

• Contusas
Son producidas por la resistencia queejerce el hueso ante un golpe (de puño, piedras, palos, etc.), produciéndose la lesión de los tejidos blandos. Hematoma y dolor son las causas más comunes de estos tipos de heridas.
• Magulladuras
Heridas cerradas generadas por golpes. Se divisan como una mancha de color morado.
• Aplastamiento
Pueden generar fracturas, hemorragias externas e internas abundantes, y lesión de órganos.
LA TEORÍA DEL...