Caso Clinico
Caso clínico
Vol. XXV, Núm. 3 / Jul.-Sep. 2011
pp 157-159
Asfixia traumática: Reporte de un caso
José Antonio Luviano García,* Alicia Concepción Cataneo Cerna†
RESUMEN
Introducción: La asfixia traumática se caracteriza por
una coloración violácea intensa de la piel de cabeza y
cuello, hemorragia bilateral conjuntival y varios grados de
edema facial. Como resultado de unacompresión severa
del tórax con reflujo de sangre de las cavidades derechas
del corazón derecho a las venas de cabeza y cuello, presión masiva que se transmite a los capilares. Causando
atonía y dilatación del capilar y estasis.
Objetivo: Reporte de un caso de un paciente con asfixia
traumática que se manejó en UCI.
Diseño: Reporte de un caso.
Lugar: UCI de la Unidad Médica de Alta EspecialidadNúmero 21 de Monterrey Nuevo León.
Paciente: Masculino de 42 años de edad que labora en
empresa constructora de maquinarias, al encontrarse laborando debajo de una mesa metálica queda atrapado
entre el suelo y la estructura de una tonelada de peso
recibiendo contusión directa a tórax y abdomen, con
agitación psicomotriz, equimosis facial con extensión a
cuero cabelludo y región posterior de cuello,edema bipalpebral bilateral, hiperemia conjuntival, equimosis en
tórax anterior, en extremidades torácicas, región anterior
de abdomen. Se intuba, se colocan sondas pleurales. Se
maneja ventilación mecánica extubándose a las 18 horas
y egresa por mejoría.
Palabras clave: Asfixia traumática.
SUMMARY
Introduction: Traumatic asphyxia is characterized by an
intense reddish purple color of skin ofhead and neck,
bilateral conjunctival hemorrhage and varying degrees of
facial edema. As a result of severe compression of the
chest with reflux of blood from the right chambers of the
heart right to the head and neck veins, massive pressure
that is transmitted to the capillaries. Causing weakness
and dilatation of capillary stasis.
Objective: A case report of a patient with traumatic asphyxia thatICU care.
Design: Report of two cases.
Place: UCI Medical Unit of High Specialty number 21 of
Monterrey, Nuevo Leon.
Patient: Men 42 years of age working in construction
machinery business to be laboring under a metal table
is trapped between the ground and the structure of oneton receiving direct contusion thorax and abdomen,
with psychomotor agitation, facial bruising extension
a posterior scalpand neck, edema bipalpebral bilateral conjunctival hyperemia, anterior chest ecchymosis
in thoracic limbs, anterior abdomen. Intubated, chest
tubes are placed. Mechanical ventilation is operated
extubated at 18 hours and expenditures improvement.
Key words: Traumatic asphyxia.
La asfixia traumática representa una rara condición
por lo que cierta cantidad de casos no son diagnosticados nireportados.
Ésta se produce por la compresión súbita y brusca de tórax y abdomen o ambos. Ésta se caracteriza por una marcada coloración violácea que se
produce inmediatamente después de la lesión en
cabeza, cuello, cara y porción inferior de clavícula, en la región anterior en la región posterior en
espalda y hombros. Se acompaña de hemorragia
subconjuntival bilateral y grados variables de edema facial.La muerte nunca resulta de la asfixia, es
dada por las lesiones asociadas. Puede presentarse pérdida de la conciencia por corto tiempo con
recuperación. La asfixia es dada por la compresión de venas del abdomen que causa distensión
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* Médico Externo de la Unidad de Cuidados Intensivos de la
UMAE 21 en Monterrey Nuevo León.
† Médico Residente del 2o año de Medicinadel Enfermo en Estado Crítico de la UMAE 25 del Noreste Monterrey Nuevo León.
Fecha de recepción: 16 de julio 2010
Fecha de aceptación: 16 de julio del 2010
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Rev Asoc Mex Med Crit y Ter Int 2011;25(3):157-159
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de la vena cava superior, tributarias y capilares lo
que produce atonía capilar...
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