Caso Clinico

REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA
MINISTERIO DEL P.P.P LA EDUCACION UNIVERSITARIA
INSTITUTO UNIVERSITARIO DE TECNOLOGIA CARIPITO
CARIPITO - EDO. MONAGAS













PROFESOR: Bachiller:
Elena Butto Esly Cedeño
Yamili BerroteranC.I: 24.122.830






Caripito, Marzo de 2012

Índice

Capítulo I Objetivos
Objetivos Generales yEspecíficos……………………………….pág. 4
Justificación…………………………………………………..….pág. 5
Capítulo II Marco teórico
Patología…………………………………………………………pag.6
Fisiopatología…………………………………………………….pag.6
Manifestaciones clínicas………………………………………....pág. 7
Diagnostico…………………………………………………….…pág. 7
Tratamiento médico…………………………………………..….pag.8
Cuidado de enfermería……………………………………….…..pág. 9
Teoría de enfermería aplicada(justificación)……………….…...pág. 9
Definición de termino……………………………………………pág. 10
Capítulo III Proceso de enfermería
Perfil o identificación del paciente………………………….….pág. 11
Ámbitos o patrones funcionales………………………………..pág. 11
Tratamiento médico……………………………………………..pág. 12
Examen físico………………………………………………..….pág. 13
Problemas y/ o necesidades interferidas………………………..pág. 14
Planes de cuidados…………………………………………....pág. 15-18
Capítulo IVConclusiones y recomendación
Conclusiones…………………………………………… ….. pág. 19
Recomendaciones…………………………………… ………...pág. 20
Bibliografía……………………………………………………..pág. 21
Anexo………………………………………………………...…pág. 22
Introducción

El caso clínico que a continuación se presenta fue escogido en hospital universitario “Dr. Manuel Núñez Tovar” del Estado Monagas, especialmente en la unidad de medicina “A” se trata de unpaciente de nombre C.A venezolano, mayor de edad procedente de la localidad, Silencio de Campo Alegre quien el 01-12-11, presentando, dolor en el abdomen, Torácico, debilidad generalizada, pérdida del apetito, ictericia, en la valoración y estudios médicos especializados, se le diagnostica: Cirrosis Hepática.
La Cirrosis, es la destrucción del tejido Hepático normal origina tejido cicatricial, nofuncionante y engloba zonas de tejidos Hepático normal.
Las mayorías de las causas frecuentes de lesión hepática terminan en cirrosis. En muchos países occidentales, la causa más frecuente de la cirrosis es el abuso del alcohol.
Por ello lo importante del estudio y presentación, el cual se encuentra estructurado en cuatro capítulos (IV).
Capitulo I: Objetivos (General y especifico)
JustificaciónCapitulo II: Marco Teórico, patología, fisiopatología, manifestaciones clínicas, diagnostico de enfermería, tratamiento médico, cuidado de enfermería, teoría de enfermería, definición de termino.
Capitulo III, Historia de enfermería.
Capitulo IV, Conclusión, recomendaciones, bibliografía, anexos.


Capítulo I


Objetivo General

Aplicar el proceso de enfermería a un paciente hospitalizado enmedicina “A” con diagnostico de Cirrosis Hepática para satisfacer sus necesidades y recuperar su salud.

Objetivo Especifico

1. Recolectar datos del paciente.
2. Analizar datos y formar diagnostico de enfermero.
3. Planificar las acciones en orden de prioridad.
4. Ejecutar el plan de cuidados.
5. Evaluar el plan de cuidado.












Justificación

La elaboración y presentación de este casoclínico es relevante, ofrece la oportunidad de destacar que es una investigación de gran importancia y necesaria para los futuros profesionales de enfermería.
La cirrosis hepática es una enfermedad crónica del hígado. Sus células hepáticas van siendo reemplazadas por tejidos cicatrizados, lo cual interfiere progresivamente con el funcionamiento normal del hígado que este no cumpla...