caso clínico celulitis

Caso clínico 2/Práctica Nº 4
Enfermedad: Celulitis abscedada
Es una inflamación particularmente infecciosa de la piel con abscesos incorporados. Ocurre demarcación los folículos pilosos, bordesmal definidos de la lesión, flogosis. Pueden presentarse síntomas centrales.
Epidemiología
S. aureus produce en gran medida la enfermedad seguido de estreptococos y Pseudomona aeruginosa.
Seestiman 150.000 afecciones aproximadas de este tipo al año en Venezuela
Agentes causales
S. aureus
grampositivos, aerobios o anaerobios facultativos, pigmentados fermenta el manitol, resistentes a lanovobiocina, producen hemólisis y coagulan el puede dividirse en meticilino resistente o sensible, no formadores de esporas, resistentes a la desecación, muy vi­rulentos, producen varias enzimas ytoxinas
Genoma: cromosoma circular, porfagos, plásmidos y transposones
Diagnostico microbiológico
1. Toma de muestra
Hisopado de la secreción amarillenta de la lesión
Antes de la administración dedrogas antimicrobianas
Asepsia y antisepsia
2. Transporte de muestra
Llevar al laboratorio en tubo estéril
Suministrar información pertinente
Evitar contaminación y resequedad de la muestra3. Examen directo de la muestra
a. Examen microscópico previa coloración
i. Tinción con Gram
4. Cultivo
ii. Medios de cultivo: agar sangre (permite observar hemólisis, sólidos)
Agar manitolsalado (selectivo, ↑[NaCl] y diferenciador por la acidificación la de manita fermentada, pH-rojo de fenol-)
iii. Incubación
a. Condiciones de incubación: en presencia o ausencia de oxígeno atemperatura entre 24 y 35˚C
b. Tiempo de incubación: 18 a 24 horas
iv. Resultados
1. Morfología de las colonias: redondeadas, lisas, prominentes y brillantes. Pigmento carotenoide.
5. Identificaciónv. Pruebas de identificación
1. Pruebas de identificación bioquímicas
i. Prueba de la catalasa (catalasa +, diferencia a cocos Grampositivos)
ii. Prueba de la coagulasa (coagulasa +, diferencia...