Caso Clínico Diabetes Melitus I









Caso Clínico Diabetes Mellitus I






Tutor: Licda. Marisol Vargas Participante:
José Coello



Los Teques 05 de abril de 2014
Caso Clínico Diabetes Mellitus I         La diabetes mellitus es una enfermedad crónica degenerativa, que afecta a la población en general, con repercusiones de índole individual, familiar, económica y social. A pesar de los avances tecnológicos y científicos en el área de la salud, la diabetes continua siendo una enfermedad incurable pero que puede ser controladacon tratamiento dietético y terapéutico, los cuales permiten mantener los niveles de glicemia en valores normo –glicémicos aceptables, evitando así, a mediano y largo plazo, complicaciones como fallo renal, polineuropatías, riesgo de enfermedad coronaria y cerebro vascular además de la más temible, la discapacidad por amputación y ceguera, entre otras. 
         En Venezuela la Diabetes MellitusI, ha ido en crecimiento, actualmente representa el 20% de la población que padece la enfermedad, produciendo un gran impacto a nivel individual, familiar y social.
         En base a esto, el proceso de cuidado enfermero se realiza a una femenina de 56 años de edad ingresada en el área de emergencia de adulto “Dr. Victorino Santaella Ruiz”, los teques, Edo. Miranda con Dx. Médico: DiabetesMellitus I; quien amerita asistencia individualizada; siendo el proceso de enfermeria una herramienta que permite al profesional mediante la valoración objetiva y subjetiva a fin de establecer o determinar sus necesidades, procediendo a aplicar las acciones de acuerdo a los problemas más importantes hasta lograr que la paciente recupere su independencia. 
         De esta manera, los cuidados deenfermeria se desarrollan basados en la teoría de Virginia Henderson, quien establece que la enfermería planifica sus acciones en función a la satisfacción de las 14 necesidades básicas del individuo. 
       









Objetivo General 
         Aplicar el Proceso de Enfermería a paciente con Dx. Diabetes Mellitus tipo I, hospitalizada en el “Dr. Victorino Santaella Ruiz” los teques, Edo.Miranda. 

Objetivos Específicos 
- Valorar mediante los datos subjetivos y objetivos el estado de salud de la paciente.
- Formular diagnósticos enfermeros para el cuidado del paciente.
- Planificar cuidados específicos en la búsqueda de brindar un bienestar óptimo al paciente.
- Ejecutar planes de cuidados para solucionar o minimizar las necesidades y/o problemas.
- Evaluar alcance yresultado de las acciones de enfermería ejecutadas

Resumen del Caso 
         Se trata de paciente femenino de 56 años de edad, natural de los teques y procedente de la localidad, con antecedentes de Diabetes Mellitus tipo I; la cual es traída a este centro hospitalario el día 27-03-2014 orientada en los 3 planos; posterior a una actividad física de esfuerzo presentó disnea moderada y dolor en elpecho, ingresada por emergencia de adulto el médico la evalúa e indica nebuloterapia, quedando bajo observación reduciendo la disnea posterior a 3 ciclos de nebulización; sin embargo la paciente presenta debilidad generalizada, manifestando tener la patología antes mencionada, procediendo a realizarle exámenes de glicemia, arrojando como resultados 373mg/dL; por lo que se decide su ingreso,permaneciendo cuatro días en el centro de salud, recibiendo tratamiento farmacológico, control de glicemia diariamente y cada 3 horas mediante el glucómetro en pre desayuno y post cena, lográndose progresivamente disminuir dichos valores; por lo que es dada de alta presentando condiciones generales estables 
Tratamiento 
Insulina NpH Insulina Cristalina 
Ranitidina: V.E. c/8 horas 
Diabón: V.O....