Caso Clínico Dm2

Páginas: 2 (333 palabras) Publicado: 20 de junio de 2012
Caso clínico de diabetes mellitus tipo 2
Guías de practica clinica

Masculino 58 años que cuenta con el siguiente historial:

Padre de familia
Empleado, sedentario.
Carga genética para DM 2por ambas ramas: padre, madre y una hermana mayor con DM2
Diagnósticos: Obesidad exógena, cardiopatía isquemica, DM2 de 10 años de evolución, HAS, dislipidemia mixta.
*****Los factores de riesgo masimportantes son el sobrepeso y obesidad, que se asocian con inactividad física y alimentación inadecuada.
E. La obesidad abdominal (índice cintura-cadera mayor de 95( aumentó el riesgo de diabetesen una cohorte de varones.
Otro estudio de cohorte realizado en población general alemana, muestra que el mayor riesgo de DM fue en hombres con un alto IMC combinado con un alto índicecintura-cadera.
E. La mayoría del riesgo genético para el desarrollo de la DM 2 se basa en una compleja interacción entre diversos factores poligénicos y ambientales.

Un estudio de cohorte de 20 añosde duración concluye que hay un mayor riesgo de MD en descendientes de diabéticos; el riesgo es parecido si es diabética la madre o diabético el padre y mucho mayor cuando lo son ambos.
E. otrosfactores de riesgo que se han relacionado con prediabetes y diabetes son; antecedentes de enfermedad cardiovascular, dislipidemia , esquizofrenia y mujeres que han tenido productos con peso mayor de 4kg.

Inicia padecimiento hace 10 años con Infarto Agudo al Miocardio, recuperandose y egresando con los diagnósticos antes mencionados. Acude a control a esta unidad en diciembre de 2010 se leprescribe el sig. Tratamiento:
Gibenclamida 5 mg c 12 hrs, metformina 850mg c 12hrs aumentandola a c 8 hrs, ASA 100mg c/24 hrs, bezafibrato c12hrs, pravastatina, c/24hrs metoprolol 100mg c 24hrspentoxifilina c 12 hrs.

Dieta baja en carbohidratos, grasas y sodio, ejercicio 30 min diarios.

****E. Las recomendaciones para la población diabética son las mismas que para la población general:...
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