Caso Clínico

Caso Clínico: Hernia Inguinal.
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1. Objetivos
2. Presentación del caso
3. Marco teórico
4. Identificación de necesidades
5. Conclusiones
6. Bibliografía consultada
7. Anexos
INTRODUCCIÓN
La investigación seplantea como Objetivo General aplicar los procesos de enfermería en los cuidados del preoperatorio inmediato, intraoperatorio y post-operatorio inmediato, en la Cirugía de Hernia Inguinal, logrando según la Teoría de Dorothea Orems que el paciente desarrolle el autocuidado en las etapas de preoperatorio y post-operatorio. Este estudio se realizara en elHospital Militar, Dr. Carlos Arvelo, ubicado enCaracas, específicamente se trabajará en el área de Quirófano, piso 9.
Para la investigación se observará y analizará un caso de Hernia Inguinal que requiera intervención quirúrgica, logrando la comunicación directa con el paciente una vez que se encuentre en la sala de preanestesia, horas antes a su intervención, participando como enfermera instrumentista durante la cirugía, y finalmente, llevandoa cabo los cuidados post-operatorios en la sala de recuperación.
Una hernia ocurre cuando se debilitan las capas internas del músculo abdominal, a raíz de lo cual se produce un abultamiento o un desgarro. De un modo similar a una cámara que se mete a través de un neumático dañado, el revestimiento interno del abdomen atraviesa el área debilitada de la pared abdominal y forma un pequeño saco quese asemeja a un globo. Esto puede permitir que un asa intestinal o tejido abdominal se meta en dicho saco. La hernia puede ocasionar dolor severo y otros problemas potencialmente serios que pudieran hacer necesaria una cirugía de emergencia.
La hernia inguinal es la más común, presentándose mayormente en hombres desde muy pequeños. Por lo general, las operaciones de hernia se realizan en formaambulatoria, por lo tanto es probable que vaya a casa el mismo día que se realiza la cirugía.
Se tratará directamente con el paciente como fuente primaria de investigación, determinando así sus necesidades y fomentando el autocuidado como vía rápida a su recuperación.
OBJETIVOS DE LA INVESTIGACIÓN
1. GENERAL
Determinar la importancia que tiene el personal de enfermería en los cuidados de preoperatorioinmediato, intraoperatorio y post-operatorio inmediato, durante la cirugía de Hernia Inguinal, realizada en el Hospital Militar, Dr. Carlos Arvelo, de Caracas.
2. ESPECÍFICOS
Desarrollar comunicación entre enfermera-paciente durante la etapa de preoperatorio en la sala de preanestesia.
Participar en la intervención quirúrgica de Hernia Inguinal como enfermera instrumentista conociendo cada pasodurante la cirugía y respetando las normas de bioseguridad dentro del quirófano y el área quirúrgica.
Lograr que el paciente desarrolle el autocuidado según la Teoría de Dorothea Orems en las etapas de preoperatorio y post-operatorio.
Realizar el plan de cuidados específico para las necesidades del paciente.
Conocer las causas que desencadenan esta patología, así como, sus signos y síntomas, losexámenes previos a la intervención y sus consecuencias.

CAPÍTULO I
PRESENTACIÓN DEL CASO
Paciente J.V masculino de 22 años de edad, procedente de la localidad, afebril, hidratado, conciente en los tres planos, ansioso.
Quien ingresa por consulta el día 9 de noviembre de 2006 al Hospital Militar "Dr. Carlos Arvelo" al Servicio de Medicina General refiriendo dolor intenso en región inguinal; luego deexámen físico alterado es referido al Servicio de Cirugía que decide resolución quirúrgica, asignándolo para el día 13 de noviembre del mismo año al área quirúrgica del piso 9, Quirófano 6, por Diagnóstico Médicode Hernia Inguinal unilateral derecha.

CAPÍTULO II
MARCO TEÓRICO
1. Es el abultamiento o protuberancia de una porción de un órgano a través de una abertura anormal. El peligro de la...